Studii medicale

Studiul ProDERM a demonstrat că IVIG 2,0 g/kg la 4 săptămâni a obținut răspuns clinic TIS ≥20 la 79% față de 44% în grupul placebo la pacienții cu dermatomyozită activă (p<0,001), validând IVIG ca opțiune terapeutică de linie a doua.

Meta-analiză a 8 RCT-uri (608 participanți) arată că muzicoterapia îmbunătățește semnificativ reacțiile sociale la copiii cu TSA (SMD=0,24; p=0,03), fără efecte semnificative asupra severității simptomelor, comportamentului adaptativ sau vorbirii.

Revizuire Lancet Diabetes Endocrinol (2022): acromegalia — adenom somatotrop, exces GH+IGF-1, comorbidități cardiovasculare (cardiomiopatie 70-80%), metabolice și neoplazice. Management: TSS (remisie 75-90% microadenoame), analogi somatostatin (50-60%), pegvisomant (IGF-1 normal 97%).

Ghidul WFSBP-ASLM 2023 recomandă formal intervențiile de stil de viață (exercițiu fizic, mindfulness, igiena somnului) ca tratament de primă linie în depresia majoră, alături de terapia standard.

Meta-analiză a 14 studii (7.376 participanți) demonstrează că rezerva de flux coronarian este semnificativ redusă la pacienții cu boală cronică de rinichi (2,1 vs. 2,7, p<0,05), confirmând disfuncția microvasculară ca mecanism cardiovascular central în BRC, independent de ateroscleroza epicardică.

Revizuire narativă privind rolul factorilor inductibili de hipoxie (HIF) în bolile cardiovasculare: cardioprotecție acută, remodelare maladaptativă cronică și potențialul terapeutic al inhibitorilor PHD (roxadustat, daprodustat) pentru prevenirea insuficienței cardiace post-ischemice.

Meta-analiză a 36 de studii (n=2.723): inflexibilitatea cognitivă se asociază cu simptomele internalizante (r=0,39, efect moderat) și externalizante (r=0,48, efect mare) la tinerii autisti. Confirmă rolul IC ca factor transdiagnostic de vulnerabilitate psihiatrică în tulburarea din spectrul autist.

Cohortă retrospectivă (669 pacienți, 98 decese): anomaliile ECG la admitere au prevalență 71,4% în COVID-19. Blocul de ramură stângă (OR=3,82), pattern-ul S1Q3 (OR=3,17) și anomaliile de repolarizare (OR=2,41) sunt predictori independenți de mortalitate; un pattern S1Q3 nou apărut în cursul internăr

Analiză de rețea pe 9.023 de vârstnici chinezi (≥65 ani): tulburările de somn prezintă cea mai puternică legătură cu calitatea vieții; simptomele-punte (concentrare, numire, limbaj) conectează domeniile depresiv și cognitiv, reprezentând ținte terapeutice prioritare pentru reducerea comorbiditaților

Review de scoping pe 111 studii (2010–2022) despre tratamentul ghidat al depresiei livrat prin internet: 99,1% ECR-uri, TCC dominantă (66,7%), femei 74% din participanți. Identifică 4 lacune critice: diversitate insuficientă a designului, populații subreprezetate, raportare incompletă a abandonului

Review care demonstrează că hipertensiunea arterială este prezentă la 40% din pacienții cu fibrilație atrială și contribuie la 24% din cazurile incidente. Managementul comprehensiv al factorilor de risc poate îmbunătăți sarcina simptomatică și chiar reversa progresia fibrilației atriale.

Revizuire Biological Psychiatry (2022): modelul triadic SN-CEN-DMN propune că dereglarea dopaminergică a rețelei salierei (insula + cortex cingular anterior) generează saliență aberantă — mecanismul central al simptomelor pozitive, negative și cognitive din schizofrenie. Implicații pentru terapii ca

Meta-analiza Cochrane a 17 RCT-uri (1.388 participanți) a evaluat intervențiile farmacologice profilactice pentru creșterea în greutate indusă de antipsihotice în schizofrenie. Metforminul a redus greutatea cu ~4 kg față de placebo (evidență redusă); topiramat s-a dovedit ineficient.

Meta-analiză (38 studii, 2.160 persoane) privind capacitatea de efort la 3–18 luni după SARS-CoV-2: persoanele cu long COVID au peak VO₂ cu 4,9 mL/kg/min mai mic față de cele fără simptome (IC 95% −6,4 la −3,4). Mecanisme: deconditionare, limitare periferică, disfuncție cronotropă.

Meta-analiză a 6 studii (673 participanți) a arătat asociere semnificativă între hiperuricemie și sindromul X cardiac: SMD = 0,68 (IC 95% 0,37-1,00; p < 0,0001), consistentă pe subgrupe de vârstă, sex și IMC. Tratamentul hiperuricemiei ar putea reduce incidența anginei microvasculare.