Studii medicale

Design-ul studiului PROMPT-AF: trial randomizat prospectiv multicentric (n=498) care compară tehnica 2C3L îmbunătățită (EI-VOM + PVI bilateral + 3 linii de ablație) față de PVI singur pentru ablația fibrilației atriale persistente, cu endpoint primar libertate de aritmii la 12 luni.

Meta-analiză cu 28 de studii și 9.151 de pacienți demonstrează că accesul radial distal (foseta anatomică) reduce semnificativ ocluzia arterei radiale și timpul de hemostază față de accesul radial convențional, cu rată de conversie ușor mai mare la operatori neexperimentați.

Studiu pe pacienți cu angiotomografie coronariană arată că SIRI (>1,14) și SII (>463) prezic evenimentele cardiovasculare adverse majore la 1 an, cu SIRI superior scorului calcic coronarian ca predictor independent în analiza multivariată.

Meta-analiză cu 4 studii și 25.432 de pacienți arată că prezența ocluziilor coronariene totale cronice la pacienții supuși TAVI se asociază cu șoc cardiogen, infarct miocardic, leziune renală acută și spitalizare prelungită, fără a crește semnificativ mortalitatea pe termen lung.

SUA și colaboratori, Europa, Asia. Cardio-Oncology, februarie 2023. Meta-analiză în rețea a 33 RCT-uri (3.285 pacienti) — spironolactona superiorizata toate clasele farmacologice în recuperarea fractiei de ejectie ventriculare stangi la pacienti oncologici expusi chimioterapiei cu antraciclin

Revizuire narativă a dovezilor din 2018-2023: femeile cu IC acută sunt mai vârstnice, cu HFpEF mai frecvent și cauze mai rar ischemice față de bărbați, primesc mai puțin tratament invaziv și mai rar dispozitive de suport circulator mecanic în șocul cardiogen, cu outcome-uri similare la sexe în studi

Revizuire sistematică a metodelor ecocardiografice de evaluare a apendicelui atrial stâng (AAL), cu accent pe viteza de golire, morfologia AAL şi tehnicile avansate (ETE 3D, Doppler tisular) în fibrilaţia atrială şi insuficienţa cardiacă.

Revizuire sistematică a rolului biomarkerilor cardiaci (troponina, BNP/NT-proBNP, galectina-3, ST2) în detectarea precoce a cardiotoxicităţii induse de chimioterapie, cu protocoale de monitorizare bazate pe ghidurile ESC 2022 de cardio-oncologie.

Wilson și colaboratori au identificat opt trăsături patologice comune bolilor neurodegenerative — de la agregarea proteică la moartea neuronală — propunând un cadru unificator cu implicații pentru cercetare și tratament.

Meta-analiza demonstrează că terapia cognitiv-comportamentală este eficace în reducerea simptomelor principale și emoționale la adulții cu ADHD, cu beneficii documentate inclusiv pentru depresie și anxietate.

Edwards, Yogarajah și Stone argumentează că tulburarea neurologică funcțională (FND) nu reprezintă simulare, ci o tulburare neurologică reală cu baze neurobiologice documentate și cu impact major asupra calității vieții.

Revizie introductivă despre psihoneuroimmunologie pentru psihologi clinicieni: inflamația mediată de stres psihosocial influențează funcțiile cerebrale și se asociază cu depresia, PTSD, anxietatea și schizofrenia; intervențiile psihologice pot modula răspunsul imun.

Trial randomizat dublu-orb de fază III arată că augmentarea cu cariprazine 1,5 mg/zi reduce semnificativ simptomele depresive la 751 adulți cu tulburare depresivă majoră și răspuns inadecvat la antidepresive (MADRS -14,1 vs -11,5 placebo), cu rată de răspuns 44% față de 35%.

Europa/International. Journal of Hypertension, 2023. Documentul de poziție al Societății Europene de Hipertensiune sintetizează dovezile privind variabilitatea tensiunii arteriale (VTA) ca factor de risc cardiovascular independent și furnizează recomandări practice pentru măsurare, interpret

Prezența unor boli cardiometabolice (CMD), ca diabetul de tip 2, bolile de inimă și accidentul vascular cerebral, este un factor de risc pentru demență, dar impactul lor combinat a fost investigat doar recent. Un studiu al cercetătorilor de la Karolinska Institutet și-a propus să examineze asocierea