Studii medicale

Meta-analiză a 5 studii (1.113 pacienți): nitroglicerina sublinguală în infarctul de ventricul drept nu crește semnificativ riscul de events adverse față de control (RR 1,31; IC 95%: 0,81–2,12; p=0,27). Contraindicația din ghiduri AHA/ESC pare insuficient susținută de dovezi.

Meta-analiză a 12 RCT-uri (2.381 pacienți cu HFrEF și deficiență de fier): fierul intravenos reduce spitalizările pentru HF acută cu 47% (OR 0,53; IC 95%: 0,42–0,65; p<0,0001) și îmbunătățește NYHA, LVEF, capacitatea la efort și calitatea vieții, fără efect pe mortalitate.

Trial randomizat multicentru (n=35, Israel): apixaban 5 mg de 2× zi vs warfarină la pacienți cu tromb ventricular stâng post-infarct. Rezoluție completă la 3 luni: 94% apixaban vs 93% warfarină; sângerări majore: 0 vs 2. Primul RCT pe această indicație.

Revizuire a contribuțiilor genetice la neurodezvoltarea atipică în cardiopatia congenitală (CHD): deleții 22q11, gene unice (CHD7, NKX2.5) și variante comune (APOE) afectează simultan cordul și creierul. Secvențierea genomică completă permite detecție la 40-50% din CHD cu anomalii extracardíace.

Meta-analiză pe 2.982 de pacienți compară tehnica extraplaque cu tehnica intraplaque în intervenția coronariană percutanată pentru ocluzia totală cronică. Tehnica extraplaque crește riscul de MACE (OR 1,50) și de revascularizare a vasului-țintă (OR 1,69) fără a majora mortalitatea sau incidența infa

Review sistematic pe 129 de studii evaluează 6 modalități de imagistică a vaselor limfatice pentru planificarea microsurgicală în limfedemul secundar. Limfangiografia cu fluorescență infraroșu apropiat (NIRF-L) este preferată pentru bypass-ul limfovenos, în timp ce rezonanța magnetică limfatică ofer

Review critic revizuiește datele privind hiperhomocisteinemia în bolile cardiovasculare. Formele intermediare și severe (>30 µmol/L) sunt asociate cu tromboembolism, îndeosebi în deficiențe de B12/folat și tulburări ereditare. Hiperhomocisteinemia moderată (15–30 µmol/L) este predictor modest al ris

Revizuire sistematică Cochrane (13 RCT, 2.521 participanți) demonstrează că dexrazoxona reduce cu 78% riscul de insuficiență cardiacă la adulții cu cancer tratați cu antracicline (RR=0,22, IC 95% 0,11–0,43), fără a afecta eficacitatea oncologică.

Studiu randomizat (n=40) demonstrează că stimularea ramului stâng al fasciculului His (LBBP-CRT) îmbunătățește FEVS cu 5,6% mai mult față de BiVP-CRT la 6 luni (p=0,039), cu remodelare ventriculară inversă mai pronunțată în cardiomiopatia non-ischemică cu BRS.

Studiu multicentric (307 subiecți, 409 caracteristici multi-omice): clasificatorul random forest atinge ~92% acuratețe echilibrată, 96% specificitate și AUC 0,95 în distingerea aldosteronismului primar, feocromocitomului/paragangliomului, sindromului Cushing și hipertensiunii primare.

Meta-analiză a 24 de studii randomizate cu 9.634 pacienți cu insuficiență cardiacă demonstrează că intervențiile eHealth reduc mortalitatea totală (OR 0,83), readmisiile pentru IC (OR 0,77) și cresc aderența la medicație cu 82% față de îngrijirea standard.

Meta-analiză actualizată a 33 de studii estimează prevalența globală a bolii Huntington la 4,88/100.000 și incidența la 0,48/100.000 persoane-an, cu rate semnificativ mai mari în Europa și America de Nord față de Asia, tendința de creștere temporală reflectând îmbunătățirea diagnosticului molecular

Meta-analiză a 37 de studii de autopsie psihologică cu 5.633 de cazuri de suicid din 23 de țări: orice tulburare psihiatrică crește riscul de 13 ori (OR 13,1), istoricul de auto-vătămare de 10 ori (OR 10,1), iar factorii socioeconomici și evenimentele adverse recente de 2-6 ori față de controale.

Meta-analiză a 54 de studii propensity score-matched cu peste 4 milioane ani-pacient demonstrează că statinele reduc mortalitatea globală cu 28% (HR=0,72) atât în boli cardiovasculare cât și non-cardiovasculare, susținând efectele pleiotrope ale acestei clase medicamentoase.

Meta-analiză a 30 de studii (39 RCT-uri, 1.793 participanți): ERP demonstrează efect cert asupra TOC (g=0,37), superioritate față de placebo (g=0,97) și medicament (g=0,59). Ședințele mai lungi prezic rezultate mai bune (p=0,022).