Studii medicale

Nașterea unui copil cu greutate mică la naștere, cu vârstă gestațională sub 37 de săptămâni (naștere prematură) sau mic pentru vârsta gestațională este mai frecventă în regiuni precum Asia de Sud și Africa subsahariană, unde statusul nutrițional al gravidelor poate fi precar.

Studiu pe 157 de pacienți demonstrează că indicii inflamatori (NLR, NLPR) calculați din hemoleucogramă sunt predictori independenți pentru mortalitatea spitalicească în embolia pulmonară acută.

Studiul pe 42.711 persoane arată că grosimea intimă-medie carotidiană (CIMT) este cel mai bun predictor pentru riscul de boli cardiovasculare și demență, depășind alți parametri vasculari.

Analiza studiului randomizat HEART-FID pe 3.065 de pacienți cu insuficiență cardiacă și deficit de fier arată că fierul intravenos (carboximaltoză ferică) reduce mortalitatea cu 18% față de placebo (HR 0,82, IC 95% 0,65–1,04), fără semnificație statistică, dar cu relevanță clinică.

Revizuirea sistematică confirmă absența riscului de abuz sau dependență la esketamina intranazală, inclusiv la pacienții cu tulburări adictive, după 6 ani de utilizare clinică.

Studiul EXCLAIM-2 demonstrează că mobocertinib nu depășește chimioterapia cu platină în primă linie pentru NSCLC cu inserție EGFR exon 20, având PFS identic de 9,6 luni.

Studiu randomizat: ondansetronul (24 mg/zi) nu reduce fenomenele senzoriale în TOC/TS, dar ameliorează severitatea TOC ca augmentare la pacienții care urmează deja tratament cu SRI.

Studiul demonstrează că transferul embrionar proaspăt crește rata de nașteri vii (40% vs 32%) comparativ cu strategia freeze-all la femeile cu rezervă ovariană scăzută, fără riscuri suplimentare.

Meta-analiza demonstrează că administrarea de corticosteroizi adjuvanți în pneumonia comunitară reduce mortalitatea la 30 de zile cu 53% doar la pacienții cu CRP >204 mg/L.

ASPREE-eXTension (n=9.846, ≥65 ani): variabilitatea colesterolului total (HR 1,60) și LDL (HR 1,48) predic independent demența incidentă. Variabilitate LDL HR 1,27 pentru afectare cognitivă. Biomarker nou al sănătății cerebrale.

Cochrane SR+MA (64 RCT, 9.871 participanți): diureticele pot reduce AKI în prevenție (RR 0,75) și probabil reduc KRT (RR 0,63). În tratamentul AKI instalate: fără beneficiu; risc crescut hipotensiune (RR 1,99) și aritmii (RR 1,62).

NHANES 1999–2018 (n=9.432 hipertensivi): TyG-WHtR asociat cu risc de mortalitate totală cu 41,7% mai mare și cardiovasculară cu 48,1% mai mare per unitate. Algoritmi ML confirmă superioritatea TyG față de colesterol și BMI în stratificarea riscului.

SR + MA PRISMA (87 studii): esketamina intranazală are eficacitate modestă în depresia rezistentă (ES 0,15–0,23), comparabilă cu augmentarea cu antipsihotice atipice. Fără efect pe suicidalitate. Preocupări: decese raportate, potențial abuz, disociere.

Studiu Cell Research (China): raptina este un nou hormon hipotalamic secretat predominant în somnul NREM, care suprimă apetitul și obezitatea prin receptori POMC/CART în nucleul arcuat. La om, nivelurile de raptina corelează invers cu IMC. Privarea de somn reduce raptina și creste aportul caloric. L

Trial cluster randomizat crossover JAMA Surgery 2025 (B-Free): restricționarea benzodiazepinelor intraoperatorii în chirurgia cardiacă nu a redus semnificativ incidenta delirium-ului la 72h (14,0% vs. 14,9%; aOR 0,92; p=0,07; n=19.768, 20 centre). Analiza per-protocol: aOR 0,90 (p=0,02). Niciun caz