Studii medicale

O revizuire sistematică a 30 de studii evaluând stimularea magnetică transcraniană de tip theta burst (TBS) în schizofrenie arată că tehnica este bine tolerată, cu efecte adverse rare sau absente, și prezintă potențial terapeutic pentru ameliorarea halucinațiilor auditive, simptomelor negative și de

Un studiu prospectiv pe 1482 de adolescenți urmăriți 2 ani arată că activitatea fizică moderată spre intensă de 4–7 ore pe săptămână reduce semnificativ simptomele depresive și depresia nou-instalată. Depășirea a 7 ore nu aduce beneficii suplimentare, iar consumul de alcool și timpul de ecran reduc

Comentariu critic Lancet: ESH 2023 a readus beta-blocantele ca primă linie în HTA — criticat de Messerli et al. Meta-analize arată beta-blocante reduc AVC cu 16-19% mai puțin decât BCC și RAAS inhibitori. Risc real de prejudiciu populațional prin protecție anti-AVC inferioară. Beta-blocante rămân in

Revizuire (Front Pharmacol 2023): inclisiran — siRNA anti-PCSK9 aprobat FDA/EMA — reduce LDL-C cu 50-55% față de placebo cu numai 2-3 injecții anual. Mecanism LDLR-dependent (ineficient în HoFH receptor-negativă). ORION-4 evaluează endpoint-uri cardiovasculare majore.

Revizuire (Am J Hypertens 2023): FMD și disecțiile arteriale spontane coexistă frecvent — 15-25% din pacienți cu FMD au disecție arterială; 30-80% din SCAD prezintă leziuni FMD extracoronariene. Screening imagistic sistematic angiovascular recomandat la ambele entități.

Revizuire (Curr Cardiol Rep 2023): CRF atenuează marcant sau anulează riscul CV al obezității. CRF redusă predictor mai puternic al mortalității decât IMC. Exercițiu fizic — prioritate terapeutică la obezi independent de pierderea ponderală.

Meta-analiză J Neurol 2023 (10 studii, 867.316 participanți): UPF asociate cu demență RR=1,44, Alzheimer RR=1,45, AVC RR=1,29. Mecanisme: inflamație, disbioză microbiom. Reducerea UPF — prioritate pentru prevenția demenței.

Meta-analiză pe 64 de studii randomizate și 3.434 de pacienți: pompele centrifugale reduc semnificativ hemoglobina plasmatică liberă (p=0,0006) față de pompele roller, iar mini-circulația extracorporeală scade LDH (p=0,0008). Drenajul venos prin vacuum și fluxul pulsatil cresc hemoliza. Studiul pled

Meta-analiză pe 8 studii cu 56.745 pacienți cu NAFLD: persoanele slabe (IMC <25) au risc cu 77% mai mare de cancer hepatic (RR 1,77), cu 97% mai mare de cancer pancreatic (RR 1,97) și cu 53% mai mare de cancer colorectal (RR 1,53) față de cei supraponderali cu NAFLD. Asociere nesemnificativă pentru

Studiu randomizat controlat monocentric: stimularea transcutanată a nervului vag auricular (taVNS) plus betahistina, timp de 12 săptămâni, reduce scorul de tinitus (THI −11 puncte), amețeală (DHI −47 puncte) și îmbunătățește pragul auditiv (−7 dB) față de sham la pacienții cu boala Meniere. Calitate

Cohortă UK Biobank: 379.488 adulți urmăriți 12,5 ani, 3.095 cazuri noi de rinită alergică. PM2.5 crește riscul cu 51% (HR 1,51 per 5 μg/m³), NO2 cu 14% (HR 1,14 per 10 μg/m³). Riscul este cel mai ridicat la persoanele cu expunere ridicată la poluanți combinată cu risc genetic crescut, fără interacți

Studiu prospectiv multinațional cu 2.112 copii cu retinoblastom din 33 de țări asiatice: mortalitate la 3 ani de 4% în Asia de Est față de 22% în Asia de Sud-Est (p<0,0001). Leucocoria a fost simptomul dominant în 72% din cazuri; 41% au prezentat în stadiu avansat (cT3). Accesul la chimioterapia int

Studiu prospectiv de cohortă (303 pacienți, J Psychosom Res 2023): la 12 luni post-COVID, depresia clinică 10,6%, anxietatea 7,0%, PTSD 4,2%. Problemele de concentrare — cel mai persistent simptom (33,6%). Factori de risc: COVID sever, origine non-europeana, probleme psihologice anterioare.

Revizuire state-of-the-art (Eur Heart J Open 2023): ATTR-CM + stenoza aortică coexistă la 4-16% din pacienții >65 ani. Screening tehnetiu recomandat pre-TAVI. TAVI benefic și cu ATTR-CM; tafamidis adăugat post-TAVI — strategia optimă.

Meta-analiză pe 1.403 de pacienți cu embolie pulmonară masivă sau submasivă care compară tromboliza ghidată de cateter (CDT) cu trombectomia chirurgicală și prin cateter. CDT a arătat mortalitate intraspitalicească mai mică față de chirurgie și rezultate similare față de trombectomia prin cateter.