Studii medicale

Studiu clinic prospectiv (231 pacienți, Graz, Cardiovasc Diabetology 2023): inițierea precoce (ziua 0–1) a empagliflozin după IM acut este sigură. Context: EMMY, DAPA-MI, EMPACT-MI. Implicație: SGLT-2i pot fi inițiați cât mai precoce post-IM la pacienții eligibili.

Meta-analiză a 15 studii (1.352 de pacienți): statinele cu timp de înjumătățire scurt (lovastatina, simvastatina, fluvastatina) reduc semnificativ mai mult LDL-C (−0,21 mmol/L) și colesterolul total (−0,32 mmol/L) când sunt administrate seara față de dimineață. Statinele cu T½ lung nu prezintă difer

Revizie sistematică a 9 studii clinice randomizate: dovezile actuale nu confirmă eficacitatea acizilor grași omega-3 pentru ameliorarea bufeurilor, calității somnului sau depresiei la femeile în postmenopauză. Patru studii au identificat beneficii parțiale pentru simptomele vasomotorii, dar analiza

Meta-analiză a 68 de studii (4.660 persoane cu dislexie, 40.845 controale): preferința mixtă de mână este mai frecventă la persoanele cu dislexie față de populațiile de control (OR = 1,57). Asocierea este robustă pentru preferința mixtă, dar mai slabă pentru stângăcie. Concluzii robuste sunt posibil

Revizuire Nature Reviews Cardiology 2023: MINOCA (IM fără obstrucție coronariană) afectează 70-80% femei; mecanisme diferă — disfuncție microvasculară la femei, vasospasm mai frecvent la asiatici, SCAD mai frecvent la femei caucaziene. Prognostic: MACE 5-10%/an. Algoritmul diagnostic: RMN cardiac +

IDE trial multicentric (689 pacienți, JTCVS 2023): noua bioprotezǎ aorticǎ tisulară — libertate de deteriorare structurală valvulară (SVD) 99,3% la 7 ani, supraviețuire 85,4%, hemodinamicǎ excelentă menținută. Durabilitate net superioară primei generații de bioproteze — alternativă solidă la proteza

Cohortă prospectivă (823 pacienți HFpEF, Beijing, Cardiovasc Diabetol 2023): TyG index ridicat (Q4 vs Q1) asociat cu HR 2,34 pentru mortalitate + rehospitalizare IC, independent de DZ2. TyG identifică HFpEF cu insulinorezistență pentru SGLT-2i/GLP-1RA.

Trialul PREDIMED a evaluat aderența anuală la dieta mediteraneană la 3.541 de participanți fără diabet cu risc cardiovascular ridicat. Cei cu cea mai înaltă aderență au avut un risc cu 54% mai mic de diabet de tip 2, iar fiecare creștere de 2 puncte pe scala MEDAS a redus riscul cu 20% (HR 0,80), co

Meta-analiză a 38 de studii neuroimagistice (20 depresie majoră, 18 schizofrenie) comparând fluxul sanguin cerebral în repaus. Schizofrenia reduce fluxul cerebral în girusul frontal inferior stâng și girusul frontal superior bilateral (rețeaua default-mode și circuitele limbajului), iar depresia maj

Randomizare mendeliană multivariabilă pe date GWAS la scară largă demonstrează că boala cronică de rinichi crește riscul de accident vascular cerebral ischemic, în special subtipul lacunar, prin mecanisme independente de hipertensiunea arterială. Controlul tensional singur nu neutralizează complet r

Prima revizuire sistematică a relației dintre cetoacidoza diabetică (CAD) și comportamentele suicidare sau autoagresive la pacienții cu diabet zaharat de tip 1. Cele 3 studii incluse documentează asocieri bidirecționale: omiterea intenționată a insulinei precipită CAD, iar episoadele de CAD cresc ri

Revizuire comprehensivă a biomarkerilor diagnostici și prognostici în sindromul coronarian acut: de la troponina cu sensibilitate înaltă (standard de aur, sensibilitate >95%) și peptidele natriuretice la biomarkeri noi — GDF-15, sST2, galectina-3, microARN și F2-isoprostani. Biomarkerii inflamatori

Studiu Science 2023 (UCLA, optogenetică la șoareci): fibroblastele din cicatricea post-IM se cuplează electric cu cardiomiocitele prin gap junctions (conexina 43) și cuplaj efaptic, declanșând ectopii și aritmii ventriculare reproductibile. Fibroblastele cicatriciale — nou target antiaritmic post-IM

Trial randomizat NOAH-AFNET 6 (NEJM 2023, 2.536 pacienți): edoxaban în AHRE detectate de dispozitiv nu reduce semnificativ evenimentele CV primare (HR=0,81; p=0,15), dar crește riscul de deces + hemoragie majoră (HR=1,31). Rata AVC ~1%/an — mult mai mică decât în FA clinică. Anticoagularea de rutinǎ

Meta-analiză (129 studii, Clin Gastroenterol Hepatol 2023): MASLD (noua denumire pentru NAFLD) — HR 2,56 pentru DZ2 incident, risc crescut semnificativ de boli cardiovasculare, fibroză hepatică și HCC. Prima meta-analiză utilizând nomenclatura MASLD 2023. Complicațiile CV — principala cauza de deces