Studii medicale — Neuropatia optică

Sinteză sistematică privind citicolina ca adjuvant neuroprotector în glaucom, ambliopie și NAION, evidențiind beneficii funcționale reversibile și un profil de siguranță excelent.

Revizuirea sintetizează diagnosticul și tratamentul nevritelor optice autoimune (SM, MOGAD, NMOSD), subliniind necesitatea testării serologice pentru un management terapeutic corect și sigur.

Studiul Quark207 pe 729 pacienți confirmă că bărbații au un risc dublu de NAION, iar raportul mic cup-to-disc este cel mai prevalent factor de risc anatomic universal.

Meta-analiza a 3 milioane de pacienți infirmă legătura cauzală între semaglutidă și NAION, atribuind riscurile raportate anterior confuziei de indicație și profilului metabolic al pacienților.

Meta-analiza arată că semaglutida dublează riscul de NAION (HR 2,17), deși riscul absolut rămâne scăzut (1 caz/7000 pacienți/an). Se recomandă prudență la pacienții cu factori de risc oftalmologici.

Studiu de cohortă pe 1,6 milioane de pacienți arată o asociere între agoniștii GLP-1 și un risc modest, dar semnificativ, de neuropatie optică ischemică (NAION) comparativ cu alte antidiabetice.

Studiu pe 482.912 pacienți arată că inițierea GLP-1RA se asociază cu un risc cu 85% mai mare de NAION față de inhibitorii SGLT2, impunând prudență clinică la pacienții cu risc oftalmologic.

Studiu de cohortă pe 297.220 pacienți din 21 de țări arată că semaglutida nu crește riscul de neuropatie optică ischemică anterioară non-arteritică (NAION) față de alte terapii.

Meta-analiză pe 1,6 milioane de pacienți privind riscul de NAION asociat semaglutidei: risc crescut observat doar în studii observaționale la diabetici, neconfirmat de studiile randomizate.

Sinteză a 9 studii din 2025 privind tirzepatida, agoniștii GLP-1 în MASH, finerenona și riscurile de siguranță (NAION, hipofizită) în managementul diabetului și obezității.

Studiul analizează asocierea semaglutidei cu NAION, indicând un risc potențial la pacienții cu discuri optice mici, deși datele din studiile clinice randomizate rămân neconcludente.