Calitatea masei musculare, un nou indicator precoce al declinului cognitiv

Un nou studiu publicat în 2025 în Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle aduce dovezi că declinul cognitiv incipient poate fi anticipat prin evaluarea calității masei musculare, în special printr-un indicator simplu și accesibil numit unghi de fază (phase angle, PhA). Studiul, coordonat de cercetători de la Universitatea Doshisha din Japonia, marchează un pas important în înțelegerea relației dintre sănătatea musculară și funcția cognitivă, cu aplicații posibile în medicina preventivă.

Context

Sarcopenia, sindromul caracterizat prin pierderea progresivă a masei și forței musculare, a fost deja asociată cu un risc crescut de demență la vârstnici. Deși relația dintre sănătatea musculară și sănătatea cerebrală a fost intens studiată la persoanele în vârstă sau cu deficit cognitiv instalat, legătura dintre acești factori în rândul adulților de vârstă mijlocie rămâne insuficient explorată.

Identificarea timpurie a declinului cognitiv este crucială, întrucât intervențiile eficiente – inclusiv nutriționale și prin exercițiu fizic – pot fi implementate înainte ca simptomele ireversibile să apară. Acest studiu vine să răspundă unei întrebări esențiale: ce parametri musculari reflectă cel mai fidel declinul cognitiv la persoanele de peste 40 de ani din populația generală?

Despre studiu

Designul cercetării

• Studiu transversal, realizat în Japonia

• Număr de participanți: 263 de persoane cu vârsta peste 40 de ani, din populația generală

• Instrumente de evaluare cognitivă: versiunea japoneză a Montreal Cognitive Assessment (MoCA-J) – evaluare multidimensională a memoriei, limbajului, atenției și funcției executive

Parametrii musculari evaluați

• Masa musculară scheletică apendiculară (ASM) ajustată după:

  • înălțime

  • indice de masă corporală (IMC)

• Forța de prindere a mâinii (HGS)

• HGS raportată la masa musculară a membrului superior

• Unghiul de fază (PhA) – reflectă calitatea celulară și integritatea membranei musculare, măsurat prin impedanță bioelectrică

Rezultate

Femeile și unghiul de fază

• Unghiul de fază s-a dovedit a fi cel mai puternic predictor al riscului de deficit cognitiv ușor (MCI) la femei

• Valori mai mari ale PhA s-au corelat cu:

  • risc mai scăzut de MCI

  • scoruri cognitive mai bune în domeniile:

    • memorie

    • limbaj

    • funcție executivă

    • atenție

Bărbații și memoria

• La bărbați, PhA s-a corelat în special cu memoria, ceea ce poate indica o relație diferențiată între sex și mecanismele neuro-musculare implicate

„Am constatat că un unghi de fază mai mare este asociat cu o memorie mai bună atât la bărbați, cât și la femei, dar în cazul femeilor relațiile au fost mai largi și au implicat mai multe funcții cognitive”, a explicat Dr. Kentaro Ikeue, autorul principal al studiului.

Concluzii

Studiul evidențiază importanța evaluării calității musculare – nu doar a cantității sau forței – în prevenția declinului cognitiv, în special prin utilizarea unui marker simplu și accesibil: unghiul de fază.

Implicații clinice

• Evaluarea PhA ar putea deveni o componentă standard a examenelor medicale de rutină

• Identificarea indivizilor cu calitate musculară redusă ar permite intervenții precoce:

  • Programe de exerciții fizice direcționate

  • Intervenții nutriționale personalizate

• Poate oferi un marker dublu pentru riscurile de sarcopenie și declin cognitiv

Perspective preventive

„Adoptarea unor comportamente orientate spre îmbunătățirea calității musculare – în special la femei – ar putea constitui o strategie preventivă eficientă împotriva demenței”, a subliniat Dr. Ikeue.

Concluzii generale

Această cercetare contribuie semnificativ la schimbarea paradigmei în evaluarea sănătății cognitive la adulții de vârstă mijlocie. Ea susține ideea că sănătatea creierului începe în mușchi, iar măsurători simple precum unghiul de fază pot ghida strategiile de prevenție în sănătatea publică a unei populații în curs de îmbătrânire.