Studii medicale: Accidentul vascular cerebral (AVC)

Studiul CHOICE-2 demonstrează că alteplase intraarterial post-trombectomie crește recuperarea funcțională la 90 de zile, dar ridică semne de întrebare privind mortalitatea crescută.

Studiu pe 507.856 pacienți arată că pacienții rurali cu AVC au acces mai redus la reabilitare spitalicească, timp mai puțin petrecut acasă și mortalitate crescută dacă sunt externați la domiciliu.

Analiza post-hoc ESCAPE-MeVO (n=529) arată că starea colateralelor la CTA nu prezice semnificativ statistic beneficiul trombectomiei endovasculare în ocluziile de vase medii (p=0,30).

Meta-analiză a 9 studii (n=4000) privind tenecteplaza IV în fereastra extinsă a AVC ischemic: beneficiu funcțional modest, dar risc crescut de hemoragie intracerebrală simptomatică.

Meta-analiza a 1.886 pacienți demonstrează că trombectomia endovasculară reduce mortalitatea și îmbunătățește funcționalitatea neurologică în AVC ischemic cu nucleu mare, indiferent de scorul ASPECTS.

Revizuire sistematică PRISMA a 39 de studii privind instrumentele psihometrice de evaluare a sănătății aparținătorilor post-AVC; SF-36 este cel mai utilizat instrument, necesitând standardizare.

Studiu caz-control în cohorta CIRCS (Japonia) care evaluează asocierea nivelurilor serice de sFas și IGF-I cu riscul de AVC hemoragic.

Studiul pe 432.887 de adulți demonstrează că prediabetul crește riscul de demență și AVC, sugerând necesitatea intervenției precoce pentru protecția sănătății cerebrale.

Studiul LAMP demonstrează că liraglutida reduce riscul de AVC recurent la pacienții cu diabet zaharat tip 2 și rezistență la insulină (HOMA-IR ≥2,5), dar nu și la cei cu rezistență scăzută.

Meta-analiză pe 2.872 pacienți: NfL seric crește post-AVC, oferind acuratețe diagnostică ridicată și predicție independentă pentru recuperarea funcțională și mortalitatea la 3 luni.

Meta-analiza a 3.107 pacienți arată că trombectomia endovasculară îmbunătățește semnificativ recuperarea funcțională în ocluzia vertebrobazilară acută cu simptome ușoare, comparativ cu terapia medi...

Studiul ORIENTAL-MeVO demonstrează că trombectomia mecanică îmbunătățește independența funcțională la 90 de zile în AVC prin ocluzie de vase medii, comparativ cu tratamentul medical standard.

Studiul pe 480.000 de persoane arată că sarcopenia, forța de prindere redusă și mersul lent sunt factori de risc independenți pentru AVC, sugerând necesitatea evaluării funcției fizice în clinică.

Meta-analiza a 11,2 milioane de pacienți demonstrează că injuria renală acută crește semnificativ riscul de AVC, delir și demență, cu un gradient de risc corelat cu severitatea injuriei renale.

Studiu prospectiv (N=229) demonstrează că AVC-ul lacunar este asociat cu dolichectazia (dilatarea/alungirea arterelor cerebrale), nu cu ateroscleroza, explicând ineficiența antiplachetarelor clasice.