Studii medicale: ateroscleroza coronariana

Revizuirea analizează cum genomica unicelulară (scRNA-seq, scATAC-seq) redefinesc biologia aterosclerozei, identificând subtipuri celulare și mecanisme genetice specifice plăcii de aterom.

Studiul confirmă că EPA monoterapie și inhibitorii PCSK9 regresează placa coronariană, spre deosebire de combinațiile EPA/DHA sau fibrați, validând imagistica ca marker surogat pentru riscul CV.

Studiul analizează rolul fosfolipidelor oxidate (OxPL) în ateroscleroză, evidențiind Lp(a) ca transportor principal și potențialul terapeutic al reducerii OxPL prin inhibitori PCSK9 și pelacarsen.

Recenzie 2026: gradientul de presiune din pullback (PPG) — metric nou obținut din retragerea ghidului de presiune FFR care caracterizează distribuția spațială a bolii coronariene. PPG aproape de 1,0 = boală focală (răspunde bine la PCI), aproape de 0 = boală difuză. PPG prezice ameliorarea fluxului

Revizuire: ~50% din riscul bolii coronariene este genetic; sute de alele comune (GWAS) cu efecte multiplicative; scorurile de risc poligenic (PRS) îmbunătățesc stratificarea riscului, iar pacienții cu predispoziție genetică înaltă beneficiază cel mai mult de prevenție.

Meta-analiza (9 studii, 968 pacienti): litotripsia intravasculara (IVL) vs aterectomia rotationala (RA) in CAC severa — MACE spital RR=0,34 si mortalitate spital RR=0,35 semnificativ mai mici cu IVL; mortalitate la follow-up RR=0,41. Complicatii procedurale comparabile. IVL alternativa sigura si efi

Studiul Essence-TIMI 73b arată că olezarsenul reduce trigliceridele cu 63,9% și colesterolul rezidual cu 71,9%, dar nu influențează semnificativ volumul plăcilor coronariene necalcificate după 12 luni de tratament.

China (Shanghai, Xiamen). Studiu preclinic de nanomedicină publicat în ACS Nano, mai 2026. Un sistem nou de terapie sonodinamică ghidată prin ecografie intravasculară (IVUS), utilizând nanoparticule pe bază de bismut, permite identificarea și tratamentul simultan al plăcilor aterosclerotice

Studiul a identificat o prevalență de 18,31% a ischemiei miocardice silențioase la diabeticii tip 2 asimptomatici, corelată cu microalbuminuria, durata diabetului și sedentarismul.

Meta-analiza pe 20.235 femei confirmă că preeclampsia crește cu 57% riscul de ateroscleroză subclinică, cu leziuni vasculare persistente pe termen lung, impunând monitorizare cardiovasculară activă.

Meta-analiza pe 1.261 pacienți arată că baloanele medicamentoase (DCB) reduc reintervenția la 1 an față de stenturile eluate (DES), fără diferențe în mortalitate sau permeabilitate la 2 ani.

Studiu transversal pe 26.460 pacienți cu ASCVD identifică obezitatea, fumatul, sexul feminin și dislipidemia ca predictori independenți pentru hsCRP crescut, sugerând testarea țintită a inflamației.

Cardiovasc Res 2026: 44 segmente coronariene de la 38 indivizi, imunomarcare multiplex+ML. Celule fibroblast-like (lumican+, fara contractile): devin proeminente DOAR la stadiul de fibroaterom, localizate preferential pericore necrotic. Reprezinta 38-54% din celulele apoptotice. SMC→fenotip fibrobla

Studiul SEMA-VR arată că semaglutidul crește celulele vasculare regenerative și reduce precursorii granulocitari proinflamatori la pacienții cu diabet tip 2 sau obezitate și risc cardiovascular.

Studiul de randomizare mendeliană demonstrează o relație cauzală inversă între lungimea telomerică și calcificarea coronariană, validând telomerele ca biomarker al îmbătrânirii vasculare.