Studii medicale: AVC ischemic

Un studiu pilot pe 101 participanți arată că fuziunea spectroscopiei SERS urinare cu ecografia carotidiană și machine learning detectează AVC-ul ischemic cu o acuratețe de 92% și un AUC de 0,95.

Analiza căii SIRT1/AMPK/PGC1α în AVC ischemic evidențiază potențialul neuroprotector al flavonoidelor, al exercițiului fizic și al restricției calorice.

Studiul clinic randomizat CHOICE-2 publicat în JAMA a testat infuzia intraarterială de alteplase imediat după trombectomie reușită pentru AVC ischemic acut. Dintre 440 pacienți randomizați în 14 centre spaniole, 57,5% din grupul cu alteplase au atins recuperare neurologică excelentă (mRS 0-1) la 90

Meta-analiză actualizată (9 RCT-uri, n=4000): tenecteplaza IV în fereastra extinsă (>4,5h) îmbunătățește modest outcomeul funcțional la 90 zile (mRS 0-1: RR 1,12), dar crește semnificativ riscul de sICH (RR 1,86).

Post-hoc ESCAPE-MeVO (n=529 AVC ocluzie vase medii): colaterale bune → EVT 47% vs. control 36% mRS 0-1; colaterale slabe → EVT 25% vs. 37%. Interacțiune nesemnificativă (p=0,30) — selecția imagistică rămâne incertă.

Meta-analiză Lancet 2026 pe 1.886 pacienți din 6 trialuri randomizate: trombectomia endovasculară reduce mortalitatea (31,1% vs. 37,3%) și îmbunătățește funcționalitatea neurologică la 90 de zile față de tratamentul medicamentos, chiar și în AVC cu nucleu mare prezentat până la 24 de ore.

Review PRISMA pe 39 de studii: SF-36 este cel mai utilizat instrument psihometric pentru evaluarea sănătății aparținătorilor pacienților cu AVC, urmat de EuroQol și BCOS. Standardizarea alegerii instrumentelor rămâne o prioritate.

Meta-analiză pe 7 studii cu 3.107 pacienți cu ocluzie vertebrobazilară și NIHSS ≤10: trombectomia endovasculară asociată cu recuperare excelentă (mRS 0–1) la 90 de zile superior tratamentului medical (OR ajustat 2,86), fără risc procedural crescut.

Meta-analiză pe 2.872 pacienți: NfL seric crește post-AVC, oferind acuratețe diagnostică ridicată și predicție independentă pentru recuperarea funcțională și mortalitatea la 3 luni.

ORIENTAL-MeVO NEJM, 563 pacienți, 48 centre: trombectomia în AVC din ocluzie de vase medii (NIHSS ≥6) crește independența funcțională la 90 zile de la 46,6% la 58,6% (RR 1,24, P=0,004). Hemoragie simptomatică 4,7% vs 2,2%; mortalitate fără diferență.

Studiu prospectiv pe 383.421 participanți (UK Biobank) care demonstrează că izolarea socială și singurătatea cresc riscul pentru 11 tulburări neurologice și psihiatrice, mediate de inflamație și at...

Studiu populațional pe 24 de ani în Kaunas, Lituania, ce demonstrează o scădere semnificativă a incidenței, mortalității și letalității prin AVC, cu progrese mai marcate în rândul femeilor.

CHAMPION-AF NEJM, ~3.000 pacienți cu FA: dispozitivul Watchman (LAA closure) noninferior NOAC pentru AVC/deces CV (5,7% vs 4,8%, P<0,001 noninferiorititate) și superior pentru sângerare non-procedurală (10,9% vs 19,0%, HR 0,55, -45%). Urmărire 3 ani.

J Cereb Blood Flow Metab 2026: Revizuire compozitie cheag in AVC asociat cancer. Mecanisme: hipercoagulabilitate (TF tumoral, microparticule), embolii tumorale, FA secundara. Cheaguri cancer vs non-cancer: mai bogate in trombocite+fibrina (white clot), mai putini eritrociti. Celule tumorale identifi

Un studiu clinic randomizat de fază 3 publicat &icirc;n British Medical Journal a evaluat eficiența unei intervenții multidisciplinare personalizate pentru prevenirea căderilor la pacienții care au suferit un accident vascular cerebral, demonstr&acirc;nd pentru prima dată o reducere semnificativă a