Studii medicale: Colesterolul

Pe 15.380 de adulți din studiul NHANES urmăriți peste 8 ani, valorile scăzute ale colesterolului LDL și ale apolipoproteinei B s-au asociat cu mortalitate generală și cardiovasculară mai mare; combinația apoB ridicat și LDL scăzut nu a crescut riscul, sugerând rolul cauzalității inverse.

O analiză pooled a trei studii de fază 3 a evaluat tafolecimabul, un inhibitor PCSK9 administrat la 4 săptămâni, la pacienții chinezi cu diabet tip 2 și hipercolesterolemie. La 12 săptămâni, colesterolul LDL a scăzut cu 64% față de placebo, cu reduceri și ale apoB, Lp(a) și trigliceridelor, și sigur

Un studiu retrospectiv pe 775 de pacienți cu AVC ischemic acut arată că un indice care combină colesterolul rezidual cu proteina C reactivă (RCII) prezice independent recuperarea slabă la trei luni, depășind colesterolul rezidual luat izolat.

O meta-analiză în rețea pe 30 de studii randomizate și 10.219 pacienți cu hiperlipidemie arată că asocierea unei statine de intensitate moderată cu ezetimib scade colesterolul LDL mai eficient decât monoterapia, iar combinația statină-fibrat este preferată în dislipidemia mixtă.

Ongericimab, inhibitor PCSK9, a redus LDL-colesterolul cu 66,2% față de placebo la 139 de pacienți chinezi intoleranți la statine cu hipercolesterolemie, cu un profil de siguranță comparabil cu placebo, pe 52 de săptămâni de urmărire.

Un studiu chinez pe 3.014 vârstnici din cohorta CHARLS a analizat legătura dintre variabilitatea HDL-colesterolului în timp și depresie. Variabilitatea mare s-a asociat cu un risc crescut de depresie, dar randomizarea mendeliană a sugerat că niveluri global mai mari de HDL-colesterol au efect protec

Un studiu randomizat dublu-orb pe 60 de pacienți cu diabet tip 2 și hiperlipidemie a comparat adăugarea de fenofibrat 160 mg sau curcumină 1100 mg la glimepiridă. Ambele au scăzut semnificativ lipidele și markerii inflamatori după 3 luni, dar fenofibratul a redus suplimentar circumferința taliei și

EVACS (JACC 2025): evolocumab administrat în primele 24h post-IM a redus inflamația miocardică PET cu 26,7% vs. 10,4% placebo (p=0,041). Inflamația precoce a prezis remodelarea cardiacă adversă la 6 luni, prima dovadă prospectivă a beneficiului antiinflamator miocardic al inhibiției PCSK9.

Meta-analiză (5 RCT-uri, 4.009 pacienți): evolocumab + statine reduce LDL-C cu 64,67 mg/dL (CI −66,72 la −62,61), ApoB cu 48,34 mg/dL și Lp(a) cu 21,49 mg/dL față de placebo, cu profil de siguranță comparabil.

Studiul de cohortă pe 6.540 de adulți demonstrează că indicele aterogenic al plasmei este un predictor independent și neliniar al hipertensiunii, util pentru depistarea precoce în practica clinică.

Cohorta NHANES III (14.835 adulți, 22 ani) arată că dieta Portfolio reduce mortalitatea CVD cu 12% și coronariana cu 14% per 8 puncte scor, cu efect de 43% în populațiile non-albe. Mecanisme: reducere LDL, inflamație și HbA1c.

Analiză transversală UK Biobank (n=10.920, J Clin Endocrinol Metab 2025): VAT și PDFF hepatic crescute asociate independent cu masă VS mai mare, disfuncție diastolică și volume atriale mai mici — mediate prin TAs și rezistența la insulină. Efecte aditiv pronunțate când ambele sunt ridicate.

Cercetătorii de la Universitatea din Texas la Arlington au identificat o enzimă cheie, indolamin-2,3-dioxigenaza 1 (IDO1), care poate fi blocată pentru a restabili metabolismul normal al colesterolului și a reduce inflamația. Această descoperire deschide perspective noi în prevenția și tratame

Studiul arată că inflamația și colesterolul remnant crescut, evaluate împreună, cresc semnificativ riscul de infarct și deces la pacienții cu funcție renală afectată.

Analiză real-world 27 luni (n=161, ASCVD stabilit): inclisiranul reduce LDL-C cu −59% susținut (3,32→1,25 mmol/L), cu aderență 99,4% și efecte adverse minimale (4% reacții locale). Depășește durata oricărui trial ORION publicat anterior.