Studii medicale: Dementa

Studiul compară 10 teste plasmatice p-tau în MCI, demonstrând că p-tau217 prin spectrometrie de masă are cea mai mare acuratețe (AUC 0,947) pentru detectarea amiloidului și predicția demenței.

Meta-analiza a 8 studii arată că spectroscopia Raman are o acuratețe diagnostică înaltă pentru boala Alzheimer, cu o sensibilitate de 86% și o specificitate de 87% (AUC-SROC 0,931).

Meta-analiză în rețea care demonstrează că citalopramul și sertralina sunt cele mai eficiente antidepresive pentru reducerea agitației în demență, având un profil de siguranță superior antipsihotic...

Studiu de cohortă pe 53.417 persoane arată că fragmentarea ritmului circadian crește cu 53% riscul de delir și accelerează demența, independent de durata somnului sau comorbidități.

Meta-analiza a 819.511 pacienți arată că inhibitorii SGLT2, agoniștii GLP-1 și inhibitorii DPP-4 sunt asociați cu un risc redus de demență la pacienții cu diabet zaharat de tip 2.

Cohortă prospectivă pe 431.834 participanți UK Biobank (urmărire medie 8,65 ani, 5.622 cazuri de demență): fiecare litru de scădere a VEMS1 crește riscul de demență cu 24% (HR 1,24, IC95% 1,14–1,34). Inflamația sistemică, hipoxia și modificările structurale cerebrale mediază parțial această relație.

Recenzie sistematică a 85 de studii confirmă că spectroscopia RMN (≥3T) identifică biomarkeri metabolici (NAA scăzut, mio-inozitol crescut) utili în diagnosticul demențelor neurodegenerative.

Revizuire Cochrane actualizată cu 37 de studii randomizate și 2.766 de participanți confirmă că stimularea cognitivă îmbunătățește funcția cognitivă (SMD 0,40), comunicarea și calitatea vieții la persoanele cu demență ușoară sau moderată, fără efecte adverse.

Studiu de cohortă prospectiv (COAST) pe 29.072 adulți din China, urmăriți 10 ani (2009–2019). Stilul de viată favorabil (4–6 factori) a redus declinul memoriei cu 0,028 puncte/an față de stilul nefavorabil, inclusiv la purtătorii APOE ε4. Reducere cu 89% a riscului de demență.

Prima estimare națională din India (LASI, n=28.949 adulți ≥60 ani): prevalență demență 7,4% (IC 95% 6,4–8,5%), 8,8 milioane afectați. Gradient vârstă: 2,94% la 60–64 → 25,41% la 85+ ani; prevalență aproape dublă la femei față de bărbați (5,77%); variație inter-statală semnificativă.

Meta-analiză (13 studii, 27.428 participanți): 1 din 5 persoane cu sarcopenie prezintă deteriorare cognitivă ușoară (MCI); OR ajustat 1,46 — sarcopenia poate fi factor de risc modificabil pentru MCI cu implicații preventive importante.

Revizuire sistematică documentând efectele pro-cognitive și neuroprotective ale dozelor scăzute de litiu (LDL), cu profil de siguranță favorabil față de dozele standard, și potențial în neurodegenarere și augmentarea terapiei tulburărilor afective.

Revizie BMJ privind complicațiile neuropsihiatrice în boala Parkinson: depresie (40-50%), psihoze (20-40%), demență (≥80%). Recomandări: pimavanserin/clozapina pentru psihoze, rivastigmina pentru demență, ISRS pentru depresie, exercițiu fizic și TCC ca suport.

Cohortă coreeană de 191.013 vârstnici (≥65 ani), urmăriți 6,2 ani: statut cardiovascular ridicat (5–6 metrici AHA) reduce riscul de demență cu 22% (HR=0,78; IC 95% 0,75–0,80). Activitatea fizică este cel mai protectiv factor individual (HR=0,67). Beneficiu atât pentru Alzheimer, cât și pentru demenț

Un studiu realizat în cadrul proiectului REGARDS (motivele diferențelor geografice și rasiale în accidentele vasculare cerebrale) și publicat în jurnalul Stroke a analizat relația dintre antecedentele de infarct miocardic și evoluția pe termen lung a funcției cognitive într-o