Studii medicale: oncologie

Revizuire sistematică a 9 studii randomizate: terapia cognitiv-comportamentală reduce semnificativ oboseala și crește calitatea vieții la pacienții oncologici cu nevoi paliative; masajul ameliorează durerea; antrenamentul progresiv cu efort nu arată beneficii semnificative. Calitatea dovezilor — scă

Studiu retrospectiv de cohortă cu potrivire prin propensitate publicat în JACC CardioOncology (septembrie 2024). SGLT2 inhibitori (SGLT2i) și prevenirea primară a disfuncției cardiace legate de terapia cancerului (CTRD) la n=8.675 perechi de pacienți cu diabet (DZ2) care primeau chimioterapie

Cochrane 2024 (n=149, RCT): psihedeli clasici (psilocybin, ketamină) în boli amenințătoare de viață. Anxietate + depresie reduse (certitudine scăzută). Fără AE severe.

JAMA 2024 (REACH PC, n=1.250, 22 centre, RCT): telemedicină vs. față-în-față palliative NSCLC. QoL non-inferior (99,7 vs. 97,7).

Transplant Int 2024 (n=664, cohort, transplant cardiac): cancer la 19% din recipienți (7,7 ani median). Risc 6,2× vs populația generală. NMSC + NHL + pulmonar.

BMC Medicine 2024 (NHANES n=17.076 + UK Biobank n=272.727): LE8 ridicat vs. scăzut — HR 0,58/0,51 mortalitate cancer. Per SD: HR 0,81. Prevenția CVD = și prevenția oncologică.

Harvard (n=7.555 internari): LLM vs. ICD coduri pentru detectia irAE severe la ICI (colita, hepatita, pneumonita, miocardita). Sensibilitate LLM 94,7% vs. ICD 68,7%. Specificitate comparabila. Procesare semnificativ mai rapida. LLM = soluție pentru farmacovigilenta îen oncologie.

Nature Reviews Cardiology 2024 (Wilcox et al.): CVD și cancer — 8 factori de risc comuni (HTA, DZ2, obezitate, fumat etc.) și mecanisme biologice partajate (inflamație, imunitate, metabolism). Relație bidirecționala.

Meta-analiză a 20 studii cu 4.789 pacienți tratați cu celule CAR-T arată incidență de 19,68% a evenimentelor cardiovasculare (aritmii, insuficiență cardiacă, disfuncție FEVS), cu risc crescut la cei cu afecțiuni preexistente și CRS sever.

Studiu retrospectiv (1.280 pacienți cu PSM): inhibitorii SGLT2 reduc mortalitatea cu 70% (OR=0,296), exacerbările IC cu 52% (OR=0,483) și spitalizările cu 52% la pacienții cu cancer, diabet tip 2 și disfuncție cardiacă indusă de terapia antineoplastică.

Revizuire sistematică a 106 studii de faza III de non-inferioritate în oncologie (2012-2021): calitatea vieții inclusă ca parametru în 55,7% din studii, dar raportată în 37,7%. Din 74 de studii care au demonstrat formal non-inferioritatea, doar 25,7% aveau date QoL favorabile tratamentului experimen

Studiul HERTHENA-Lung01 de fază II a evaluat conjugatul anticorp-medicament HER3-DXd (patritumab deruxtecan) la 225 pacienți cu cancer pulmonar non-microcelular EGFR-mutant refractar. Rata de răspuns obiectiv confirmat a fost 29,8%, supraviețuirea fără progresie 5,5 luni, supraviețuirea globală 11,9

Studiu de fază Ib/II la 142 de paciente cu cancer de col uterin recurent sau metastatic: tisotumab vedotin (conjugat anticorp-medicament anti-factor tisular) combinat cu pembrolizumab a obținut o rată de răspuns de 54,5% în prima linie, 40,6% cu carboplatină și 35,3% cu bevacizumab, toate cu profil

Ghidul SIO-ASCO 2023 analizează 110 studii clinice și recomandă terapii integrative — mindfulness, yoga, acupunctură și muzicoterapie — ca adjuvant la tratamentul oncologic standard pentru reducerea anxietății și depresiei la adulții cu cancer, cu recomandări puternice susținute de dovezi de nivel m

Actualizarea ghidului ASCO 2023 recomandă evaluarea geriatrică completă (GA) pentru toți pacienții cu cancer de peste 65 de ani în terapie sistemică, pe baza a 26 de studii randomizate care demonstrează că managementul ghidat de GA (GAM) îmbunătățește semnificativ rezultatele clinice, reducând toxic