Studii medicale: steatoza hepatica non-alcoolica (NAFLD)

Meta-analiza a 18 studii confirmă că MRI-PDFF este cea mai precisă metodă neinvazivă (AUROC 0,99) pentru cuantificarea steatozei hepatice, fiind un biomarker surogat esențial în studiile clinice.

Rezistența la insulină, evaluată prin indicele triglicerid-glucoză, accelerează progresia ficatului gras non-alcoolic către boli cardiovasculare, renale și metabolice, cu risc crescut de AVC ischemic.

Studiul pe 10.014 pacienți arată că o creștere ponderală >5% crește riscul de complicații hepatice (aHR=1,84) în MASLD, în timp ce reversiunea obezității normalizează acest risc.

Studiu global pe 17.792 pacienți arată că scorurile Agile-3+ și Agile-4 sunt cele mai precise teste noninvazive pentru fibroza avansată și ciroza din MASLD, depășind FIB-4 și ELF.

Meta-analiza pe 51.037 pacienți demonstrează că indicele cardiometabolic (CMI) prezice eficient MASLD (AUC=0,81), cu un risc de 7,66 ori mai mare în quartila superioară de CMI.

Studiu randomizat de fază 2a pe 210 pacienți asiatici cu MASLD arată că HSK31679 (80-160 mg/zi) reduce semnificativ grăsimea hepatică, având un profil de siguranță acceptabil.

Studiul demonstrează că săritul micului dejun și cina târzie cresc cumulativ riscul de MASLD cu 65%, evidențiind importanța crono-nutriției în managementul pacienților cu risc metabolic.

Studiul compară trei inhibitori SGLT-2 la 135 pacienți cu diabet tip 2 și MASLD, demonstrând beneficii hepatice egale, dar un profil de nocturie mai favorabil pentru tofogliflozin.

Review privind integrarea managementului MASLD și al riscului cardiovascular, subliniind importanța abordării multidisciplinare și a terapiilor metabolice moderne.

Meta-analiza pe 513.440 persoane confirmă că un consum ridicat de alimente ultraprocesate crește riscul de steatoză hepatică non-alcoolică cu 22%, demonstrând o relație doză-răspuns semnificativă.

Studiul snRNA-seq demonstrează că îmbătrânirea hepatică implică pierderea zonării lobulare, apariția hepatocitelor bi-zonale și o comunicare intercelulară intensificată, oferind noi ținte terapeutice.

Studiul pe 407 pacienți cu NAFLD arată că indicele NHR și un nomogram ML (AUC 0,834) sunt predictori eficienți pentru boala coronariană, facilitând stratificarea riscului cardiovascular.

Studiul clinic randomizat demonstrează că alimentația cu fereastră orară restrânsă reduce grăsimea hepatică cu 25,8% în 16 săptămâni, fiind echivalentă cu restricția calorică în MASLD.

Studiul arată că ficatul gras non-alcoolic accelerează sindromul cardiovascular-renal-metabolic, fiind un marker precoce de risc, dar nu un predictor independent de mortalitate pe termen lung.

Studiu randomizat pe 78 de pacienți cu diabet zaharat de tip 2 și MASLD: 1.500 mg curcumină/zi timp de 12 luni reduce inflamația, stresul oxidativ și ameliorează steatoza și rigiditatea hepatică.