Studii medicale: steatoza hepatica non-alcoolica (NAFLD)

Meta-analiză pe 5.660 pacienți: NAFLD și fibroza hepatică sunt asociate cu reducerea volumului cerebral total și a substanței cenușii la adulții fără demență, sugerând îmbătrânire cerebrală acceler...

Revizuire sistematică a 29 de studii ce confirmă eficacitatea a 4 clase terapeutice noi (inhibitori ciclofilină, analogi FGF21, agoniști pan-PPAR, agoniști PPAR duali) în tratamentul BFGNA/SHNA.

Analiză critică a noii nomenclaturi MASLD, evidențiind avantajele față de NAFLD în conștientizarea bolii și diagnostic, dar și provocările privind clasificarea și pragurile de risc metabolic.

Meta-analiza demonstrează că agoniștii GLP-1 reduc semnificativ grăsimea viscerală și hepatică la pacienții cu diabet zaharat tip 2 și NAFLD, cu efecte terapeutice metabolice superioare.

Studiul demonstrează că acidul hiodeoxicolic (HDCA) ameliorează NAFLD prin inhibarea FXR intestinal și activarea PPARα/CYP7B1, sugerând un nou potențial biomarker și țintă terapeutică pentru NASH.

Sinteză privind eșecurile terapeutice în NASH și necesitatea abordării cardiometabolice integrate prin agoniști GLP-1 și inhibitori SGLT2.

Studiul analizează ficatul gras nonalcoolic ca boală sistemică, evidențiind rolul lipotoxicității și al disbiozei, și subliniază eficacitatea modificării stilului de viață și a noilor terapii GLP-1.

Revizuirea sistematică pe 4.164 pacienți indică o prevalență NAFLD de 37% în boala Crohn față de 28% în colita ulcerativă, sugerând un risc metabolic crescut asociat inflamației transmurale.

Studiul demonstrează că Bifidobacterium pseudolongum și acetatul produs de aceasta suprimă carcinomul hepatocelular asociat NAFLD prin inhibarea căii de semnalizare IL-6/JAK1/STAT3.

Studiul NHANES III (26,7 ani) arată că NAFLD asociată cu diabet zaharat tip 2 crește riscul de deces de 4,7 ori și mortalitatea cardiacă de 20 de ori, impunând monitorizarea cardiovasculară strictă.

Meta-analiză pe 2.518 pacienți: testele non-invazive (FIB-4, elastografie) au o precizie prognostică similară biopsiei hepatice în predicția complicațiilor severe la pacienții cu NAFLD.

Studiul demonstrează că NAFLD crește riscul de boli microvasculare cu 45% independent de diabet, necesitând monitorizare clinică activă pentru nefropatie, retinopatie și neuropatie.

Revistă sistematică privind eficacitatea dietei hipocalorice și a suplimentelor în NAFLD pediatric; stilul de viață rămâne prima linie de tratament, cu beneficii metabolice și hepatice clare.

Meta-analiză pe 105.365 subiecți: indicele TyG este un predictor liniar al riscului de NAFLD, cu un impact semnificativ mai mare la femei (OR=4,80) comparativ cu bărbații (OR=2,97).

Umbrella review pe 25 de meta-analize confirmă că NAFLD crește riscul de ciroză, HCC, boli cardiovasculare și mortalitate, impunând o abordare sistemică și multidisciplinară a pacientului.