Studii medicale: tromboembolismul pulmonar

Metaanaliză în rețea pe 20.006 pacienți: tromboliza prin cateter (CDT) reduce mortalitatea cu 57% față de tromboliza sistemică și cu 64% față de anticoagulare în embolia pulmonară intermediar-înaltă.

Studiul FOCUS demonstrează că 50,1% din pacienții post-embolie pulmonară prezintă limitare cardiopulmonară la 3 luni, CPET fiind un instrument esențial de triaj pentru riscul de sechele pe termen l...

Studiu de cohortă națională (129.040 pacienți) care demonstrează că hipertensiunea pulmonară post-TEV dublează mortalitatea pe termen lung, impunând screening activ și monitorizare specializată.

Studiul FLASH arată că 34,1% din pacienții cu EP risc intermediar au șoc normotensiv. Un scor compozit de 6 puncte prezice șocul (OR 5,84), iar trombectomia mecanică îmbunătățește hemodinamica.

Studiul demonstrează că reducerea proteinei HSP47 în trombocite, observată la urșii hibernanți, previne tromboza venoasă prin inhibarea neutrofilelor, oferind o nouă țintă terapeutică.

Consensul ESC-EAPCI 2022 standardizează utilizarea terapiei direcționate pe cateter (CDT) în embolia pulmonară acută, oferind recomandări pentru selecția pacienților și conduita terapeutică.

Meta-analiza GWAS trans-ancestrală pe 81.669 de cazuri identifică 135 de loci genomici pentru TEV, demonstrând că scorul de risc genetic poate stratifica riscul de 6 ori.

Revizuirea analizează opțiunile de reperfuzie în embolismul pulmonar cu risc înalt, comparând fibrinoliza sistemică cu tehnicile cateter-ghidate și embolectomia chirurgicală.

Studiu clinic randomizat, dublu-orb, care evaluează eficacitatea și siguranța trombolizei cu alteplase în doză redusă (25 mg) față de heparină standard la pacienții cu embolie pulmonară intermediar...

Studiul pe 38.996 pacienți arată că EP masivă nu crește riscul de VTE recurent față de EP non-masivă, dar se asociază cu un risc mai mare de hemoragie majoră și mortalitate în prima lună.

Studiul arată că pacienții cu embolie pulmonară și contact medical major recent (spitalizare/chirurgie în ultimele 90 de zile) au rate de reinternare mai mari, necesitând monitorizare post-externare.

Registru prospectiv francez pe 1.082 pacienți cu embolie pulmonară: DOAC utilizate în 60,6% cazuri, cu rată de prescriere adecvată de 95,3% și rezultate clinice favorabile la 6 luni.

Studiu retrospectiv pe 321 pacienți cu embolie pulmonară acută, validând un nou model predictiv (AUC 0,82) superior scorurilor PESI/sPESI/ESC, cu mortalitate de 2,1% în grupul cu risc scăzut.

Studiul OPTALYSE PE demonstrează că tromboliza prin cateter ghidat ultrasonic cu doze mici de tPA (4 mg/plămân) este eficientă în embolia pulmonară de risc intermediar, reducând timpul de tratament.