Studii Medicale — Nefrologie

Ghidul JES 2021 actualizează diagnosticul și tratamentul hiperaldosteronismului primar, introducând praguri de screening adaptate metodelor CLIA și standardizând eșantionarea venoasă suprarenaliană.

Meta-analiza a 6 studii (n=49.875) demonstrează că inhibitorii SGLT2 reduc riscul de hiperkaliemie severă cu 16% la pacienții cu diabet tip 2, fără a crește riscul de hipopotasemie.

Studiul CheckMate 214 confirmă beneficiile durabile ale combinației nivolumab plus ipilimumab la 5 ani în carcinomul renal avansat, introducând conceptul de supraviețuire condiționată.

Revizie sistematică a 114 pacienți cu COVID-19 și leziune renală acută, evidențiind FSGS și ATN ca principalele modificări histopatologice și un prognostic nefavorabil asociat.

Studiul BIONIKK confirmă fezabilitatea selecției moleculare prospective (clasificator 35 gene) pentru personalizarea tratamentului de primă linie în carcinomul renal cu celule clare metastatic.

Ghidurile EAU 2022 actualizează stadializarea T3a, recomandă imunoterapia combinată ca primă linie în boala metastatică și susțin nefrectomia parțială pentru tumorile renale mici.

Review-ul compară eficacitatea combinațiilor IO/IO și IO/TKI în prima linie a carcinomului renal metastatic, oferind un ghid de selecție bazat pe riscul IMDC și profilul pacientului.

Adăugarea CBM588 la nivolumab și ipilimumab a prelungit supraviețuirea fără progresie de la 2,5 la 12,7 luni în carcinomul renal metastatic.

O revizuire a mecanismelor și tratamentului insuficienței renale în mielomul multiplu, evidențiind importanța terapiei rapide cu bortezomib și a hidratării pentru recuperarea renală.

Analiza FIDELITY (13.026 pacienți) demonstrează că finerenona reduce semnificativ riscul cardiovascular și renal la pacienții cu DZ2 și BRC, oferind protecție aditivă față de tratamentul standard.

Revizuirea analizează impactul BCR asupra prognosticului în SCA, subliniind riscul crescut de mortalitate și IRA, precum și necesitatea optimizării tratamentului și a protecției renale.

POCUS este un instrument esențial în terapia intensivă pentru diagnosticul etiologic al LRA, evaluarea volemiei și a congestiei venoase, ghidând resuscitarea și de-resuscitarea individualizată.

Meta-analiză pe 22.942 pacienți care evaluează profilul de toxicitate al inhibitorilor punctelor de control imun în cancerele urologice, raportând o incidență de 81,6% pentru evenimente adverse.

Revizuire privind sindromul cardiorenal: insuficiența renală și deteriorarea funcției renale în spitalizare sunt predictori independenți de mortalitate în insuficiența cardiacă.

Studiul Kumamoto estimează o incidență a ATTR-CM de 1/10.000 persoane-ani, confirmând subdiagnosticarea bolii la vârstnici și importanța scintigrafiei Tc-PYP în diagnosticul precoce.