Studii Medicale — Nefrologie

Meta-analiză a 14 studii (7.376 participanți) demonstrează că rezerva de flux coronarian este semnificativ redusă la pacienții cu boală cronică de rinichi (2,1 vs. 2,7, p<0,05), confirmând disfuncția microvasculară ca mecanism cardiovascular central în BRC, independent de ateroscleroza epicardică.

Studiul analizează mecanismele neuro-endocrine prin care stresul cronic suprimă imunitatea antitumorală și evaluează beneficiile intervențiilor psihologice și farmacologice în oncologie.

Meta-analiza arată o scădere de 26,4% a procedurilor oncologice chirurgicale în timpul pandemiei, fără a afecta însă stadializarea tumorilor sau complicațiile postoperatorii pe termen scurt.

Studiul CRISPR demonstrează că polimorfismul SH2B3 rs3184504 cauzează hipertensiune și fibroză renală prin dezinhibiția semnalizării IL-12 în celulele T CD8+.

Revizuire privind leziunea renală acută indusă de inhibitorii checkpoint-ului imun (ICI-AKI), subliniind mecanismele, diagnosticul prin biopsie și managementul cu corticosteroizi.

Revizie sistematică (2011-2021) privind riscurile renale ale psihotropelor: litiul este asociat cu boală renală cronică și diabet insipid nefrogen, în timp ce antidepresivele par sigure.

Meta-analiză a 54 de studii propensity score-matched cu peste 4 milioane ani-pacient demonstrează că statinele reduc mortalitatea globală cu 28% (HR=0,72) atât în boli cardiovasculare cât și non-cardiovasculare, susținând efectele pleiotrope ale acestei clase medicamentoase.

Studiul PROTECTED TAVR (n=3.000) a arătat că protecția embolică cerebrală (CEP) nu reduce semnificativ incidența totală a AVC perioperator în TAVR (2,3% vs 2,9%, p=0,30), deși AVC invalidant a fost mai rar în grupul CEP (0,5% vs 1,3%).

Revizuirea analizează epidemiologia și mecanismele bolii cardiovasculare în BCR, subliniind riscul crescut de mortalitate și necesitatea integrării măsurătorilor renale în evaluarea riscului.

Studiul IMmotion010 arată că atezolizumab adjuvant nu îmbunătățește supraviețuirea fără boală la pacienții cu carcinom renal rezectat, comparativ cu placebo.

Revizuire sistematică privind epidemiologia globală a carcinomului cu celule renale: incidență în creștere, mortalitate stabilizată și impactul major al factorilor de risc modificabili.

Revizuirea sintetizează progresele în managementul neoplasmelor peritoneale, subliniind rolul chirurgiei citoreductive, al chimioterapiei intraperitoneale și al selecției moleculare a pacienților.

Revizuirea redefinește aldosteronismul primar ca un spectru multidimensional, subliniind subdiagnosticarea masivă și riscurile cardiovasculare/renale independente de hipertensiune.

Meta-analiza arată că ECPELLA reduce mortalitatea pe termen scurt în șocul cardiogenic refractar față de VA-ECMO singur, dar crește riscul de hemoliză, insuficiență renală și ischemie de membre.

Revizuirea evaluează finerenona și alți antagoniști non-steroizi ai receptorilor mineralocorticoizi, demonstrând beneficii cardiorenale superioare și siguranță crescută în BRC și diabet zaharat.