Studii Medicale — Nefrologie

Revizuirea sintetizează progresele în managementul neoplasmelor peritoneale, subliniind rolul chirurgiei citoreductive, al chimioterapiei intraperitoneale și al selecției moleculare a pacienților.

Revizuirea redefinește aldosteronismul primar ca un spectru multidimensional, subliniind subdiagnosticarea masivă și riscurile cardiovasculare/renale independente de hipertensiune.

Meta-analiza arată că ECPELLA reduce mortalitatea pe termen scurt în șocul cardiogenic refractar față de VA-ECMO singur, dar crește riscul de hemoliză, insuficiență renală și ischemie de membre.

Revizuirea evaluează finerenona și alți antagoniști non-steroizi ai receptorilor mineralocorticoizi, demonstrând beneficii cardiorenale superioare și siguranță crescută în BRC și diabet zaharat.

Meta-analiză pe 10.252 pacienți arată că inhibitorii checkpoint imunologic cresc de 2,5 ori riscul de toxicitate renală față de chimioterapia standard, impunând monitorizare renală riguroasă.

Meta-analiză pe 59.847 pacienți care identifică statutul D+/R- și limfocitopenia drept cei mai importanți factori de risc pentru infecția și boala CMV post-transplant renal.

Revizuire sistematică a 114 studii clinice privind cabozantinibul în monoterapie pentru tumori solide, confirmând eficacitatea clinică și profilul de siguranță în indicații aprobate și emergente.

Studiul EMPAG-HF demonstrează că inițierea precoce a empagliflozinului în insuficiența cardiacă acută crește diureza cumulativă și este sigură pentru funcția renală, comparativ cu placebo.

Reforma UNOS 2018 a crescut rata transplantului cardiac în zonele urbane (SHR 1,56) fără a afecta supraviețuirea post-transplant, însă beneficiile au fost limitate pentru pacienții din mediul rural.

Consens internațional privind managementul multimodal al metastazelor cerebrale în carcinomul renal, integrând radioterapia stereotactică, chirurgia și terapia sistemică modernă.

Meta-analiză GWAS pe 343.339 indivizi identifică 12 variante genetice asociate cu declinul eGFR, oferind noi ținte terapeutice pentru boala renală cronică și medicina de precizie.

Meta-analiză GWAS pe 1,47 milioane de persoane identifică 35 de loci genetici asociați cu funcția renală, evidențiind mecanisme comune și specifice diabetului pentru noi ținte terapeutice.

Studiul CheckMate 9ER confirmă că nivolumab + cabozantinib îmbunătățește supraviețuirea globală și fără progresie față de sunitinib în carcinomul renal avansat, fiind un standard de primă linie.

Reanaliza EMPEROR-Preserved folosind definițiile DELIVER confirmă beneficiul empagliflozinei în HFpEF (RRR 24%), cu efect renoprotector semnificativ la pacienții cu fracție de ejecție sub 60%.

Revizuirea Cochrane demonstrează că administrarea corticosteroizilor ca adjuvant în boala Kawasaki reduce cu 68% riscul de anomalii coronariene, fără a crește riscul de evenimente adverse grave.