Studii Medicale — Pneumologie

Studiul analizează heterogenitatea spațială a cancerului pulmonar cu celule mici, demonstrând că semnătura genică ITHtyper prezice prognosticul și răspunsul la imunoterapie mai precis decât markeri...

Consensul IASLC 2024 recomandă chemoimunoterapia neoadjuvantă pentru NSCLC rezecabil non-driver și terapia țintită adjuvantă (osimertinib/alectinib) pentru pacienții cu mutații EGFR/ALK.

Studiul confirmă beneficiile clinice ale T-DXd față de chimioterapie la pacienții asiatici cu cancer mamar HER2-low metastatic, cu o incidență de 14,3% a bolii pulmonare interstițiale.

Studiul arată că înlocuirea valvei pulmonare în copilărie la pacienții cu tetralogie Fallot nu reduce mortalitatea sau spitalizările totale comparativ cu amânarea intervenției la vârsta adultă.

Studiu retrospectiv pe 2.117 pacienți cu fibrilație atrială ablată cu succes demonstrează că întreruperea anticoagulantelor crește tromboembolismul (2,36 față de 1,05/100 pacient-ani), dar reduce sângerările majore. La risc intermediar (CHA2DS2-VASc 2♂/3♀), discontinuarea poate fi acceptabilă cu mon

Ediția a 9-a a clasificării TNM pentru cancerul pulmonar introduce subdivizarea N2 și rafinarea componentei M, optimizând stadializarea și conduita terapeutică pentru stadiul III.

Proteomică (384 proteine, n=60 PAH): 6 proteine inflamatorii circulante cu valoare prognostică independentă pentru deces/transplant — CRIM1 HR 3,09, PLAUR HR 3,78, SPON1 HR 3,13, FSTL3 HR 2,85, HGF HR 2,37, CLSTN2 HR 2,06; CRIM1 și SPON1 adaugă valoare față de toate 3 modele de risc actuale.

Review privind managementul șocului cardiogen în ICU anterior suportului mecanic circulator. Mortalitate 40-50% persistentă. Cateterul arterial pulmonar asociat cu prognostic îmbunătățit. Vasopresoare și inotrope la doza minimă. Echipa multidisciplinară de șoc recomandată precoce.

Consens ESC/HFA: managementul insuficienței ventriculare drepte (IVD) la pacienții cu LVAD — evaluare preoperatorie (ecocardiografie + RHC), optimizare cu inotrope și vasodilatatoare pulmonare, suport mecanic temporar și monitorizare post-implantare.

Studiu retrospectiv multicentric (n=129, Germania): tezepelumab eficace la 81% din pacienții cu astm sever real-world. Fără diferențe semnificative între T2-high și T2-low în rata de răspuns. Reducere CSO -5 mg/zi, ameliorare ACQ și VEMS. Rată întrerupere 18,2%.

Studiu de fază II pe 123 de pacienți chinezi cu NSCLC KRASG12C-pozitiv, demonstrând o rată de răspuns obiectiv de 50% pentru garsorasib, cu un profil de siguranță gestionabil.

Revizuirea sistematică a 5 studii clinice randomizate demonstrează că antrenamentul combinat (aerobic, rezistență, respirator) este sigur și îmbunătățește capacitatea funcțională în hipertensiunea ...

Studiul PERFECT (RCT multicentric, 76 pacienți, ERJ 2024) testează treprostinilul inhalat în HP-BPOC. Oprit prematur de DSMC: SAE 25,8% vs 10,3%, dispnee 28,8% vs 15,5%, 5 din 6 decese sub treprostinil (toți cu DLCO ≤25%). Concluzie: treprostinilul inhalat nu este o opțiune viabilă în HP-BPOC.

Meta-analiză de rețea pe 812 pacienți cu SDRA sever: VV-ECMO și decubitul ventral reduc mortalitatea față de ventilația standard, dar comparația directă între ele rămâne incertă.

Revizuirea sistematică și consensul Delphi confirmă că vaccinurile, inclusiv cele vii, sunt sigure și eficace la pacienții tratați cu dupilumab, eliminând contraindicațiile bazate pe precauție.