Studii Medicale — Pneumologie

Documentul SIC analizează terapiile transcateter în embolia pulmonară, demonstrând o restabilire hemodinamică rapidă și un risc hemoragic redus comparativ cu tromboliza sistemică.

Activarea NRF2 în adenocarcinomul pulmonar creează o vulnerabilitate metabolică la inhibitorii HDAC de clasa I, oferind o țintă terapeutică pentru pacienții cu mutații KEAP1/NFE2L2.

Studiul de faza 3 LEAP-007 (623 pacienți) a arătat că adăugarea lenvatinib la pembrolizumab nu îmbunătățește supraviețuirea globală față de pembrolizumab singur în prima linie a NSCLC metastatic cu PD-L1 ≥1% (OS 14,1 vs 16,4 luni, HR 1,10), în timp ce toxicitatea grad 3-5 a fost mai mult decât dublă

Comparație multicentriCă europeană (1.572 pacienți, propensity score matching): PFA obține izolare în prima trecere în 98,8% din venele pulmonare (vs. 81,5% criobalon, 73,1% RF, P<0,001) și timpi procedurali mai scurți. Succes la 1 an similar (79,3% vs. 74,7% vs. 72,4%). Reconectare VP la redo se

Studiu randomizat PRONECMO (JAMA, 170 pacienți cu SDRA sever pe VV-ECMO, 94% COVID-19): decubitul ventral (≥4 sesiuni de 16h) față de decubitul dorsal nu a redus semnificativ rata de sevraj ECMO la 60 zile (44% vs. 44%, P=0,64) și nu a scăzut mortalitatea la 90 zile (51% vs. 48%). Procedura este sig

Amplificarea ERBB2 apare la 0,9% dintre adenocarcinoamele pulmonare, prezice în 96% din cazuri supraexpresia HER2 și reprezintă o țintă terapeutică eficientă pentru trastuzumab deruxtecan.

O sinteză a biomarkerilor și a celor 6 terapii biologice aprobate de FDA pentru astmul sever, evidențiind trecerea la o abordare terapeutică personalizată.

Studiu multicentric pe 499 de pacienți cu CTEPH a identificat mutații CHIP la 9,4% din cazuri. Pacienții cu CHIP au prezentat o mortalitate de 46,8% față de 23,0% în grupul non-CHIP, cu un risc ajustat de deces de 2,19 ori mai mare (IC 95% 1,257-3,816), asociat cu niveluri crescute de IL-1β și IL-6.

Studiul arată că mutațiile CHIP (9,4% prevalență) dublează mortalitatea în CTEPH, fiind asociate cu un status inflamator sever și un prognostic nefavorabil pe termen lung.

Revizuirea analizează rolul factorilor HIF ca ținte terapeutice, evidențiind succesul clinic al belzutifanului în carcinomul renal și al inhibitorilor PHD în anemia din boala cronică de rinichi.

Analiză privind diagnosticul și tratamentul revărsatului pleural tuberculos, evidențiind rolul markerilor ADA și IFN-γ în contextul paucibacilarității bolii și al standardului terapeutic de 6 luni.

Meta-analiZă (13 studii, 3.582 pacienJi): criobalon (CBA) vs. balon laser (LBA) FA. CBA: izolare per pacient 97% vs. 93,4%; proceduri −26 min; recurenJă 12 luni similară; pareZă tranzitorie nerv frenic 2,7% vs. 0,7%. Eficacitate clinică la 12 luni echivalentă.

Revizuire a monitorizării hemodinamice la distanță (RHM) în IC: CardioMEMS detecteaZă modificări de presiune cu săptămîni înainte de spitaliZare. Studiu CHAMPION: reducere de 28-37% a spitaliZărilor. CheIe: integrare structurală, selectie pacienți, management date.

WGS pe 76 de cazuri de adenocarcinom pulmonar în stadii AIS, MIA și invaziv relevă că mutațiile driver apar precoce (AIS), în timp ce instabilitatea cromozomială, hipometilarea ADN și imunosupresia sunt evenimentele tardive care conduc spre invazie — cu implicații pentru depistarea precoce.

Studiul CURB demonstrează că radioterapia stereotactică prelungește supraviețuirea fără progresie în cancerul pulmonar oligoprogresiv, dar nu și în cel mamar.