Studii medicale

Studiul demonstrează că ghidarea verbală la distanță în ERCP este la fel de eficace și sigură ca asistența fizică, reducând semnificativ expunerea la radiații a formatorilor.

Meta-analiza a 22 de studii (24.105 pacienți) arată că inhibitorii CDK4/6 reduc mortalitatea cu 22% în cancerul de sân metastatic, dar nu oferă beneficii de supraviețuire în stadiul timpuriu.

Meta-analiza (22 RCT, n=1.449): acupunctura reduce semnificativ frecventa (DM=-0,32), zilele (DM=-0,72), intensitatea (SMD=-0,63), durata (SMD=-1,18) si consumul de analgezice (DM=-0,52) in cefaleea cronica zilnica, cu beneficii persistente la urmarire.

Meta-analiza a 30 RCT-uri (n=4.173): mPCNL obtine rata mai mare de calculi liberi intr-o sesiune (RR=0,92) fata de RIRS, dar cu risc mai mare de sangerare si spitalizare mai lunga. Decizia terapeutica trebuie individualizata.

RCT pilot prospectiv pe 48 pacienți (Austria) compară tenodeza bicepsului cu buclă (fără implant) față de tenodeza cu ancoră. Rezultatele clinice (ASES, Constant, DASH) sunt comparabile; tehnica cu buclă elimină riscurile legate de implant.

Meta-analiză (4 RCT + 9 studii observaționale, 31.238 pacienți): DOAC asociate cu risc mai mic de sângerare majoră (RR 0,68), sângerare GI (RR 0,74) și AVC hemoragic (RR 0,23) față de antagoniștii vitamina K la pacienți cu fibrilație atrială în dializă, cu eficacitate similară în prevenția AVC ische

Studiul demonstrează prin randomizare Mendeliană o legătură cauzală bidirecțională între NAFLD și osteoporoză, mediată de supra-expresia proteinelor imune din familia CXCL în ambele țesuturi.

Meta-analiza (26 studii, 3246 copii astmatici): seroprevalenta Toxocara 22% (95% CI 16-29%); copiii astmatici au OR=2,56 mai mare pentru seropozitivitate Toxocara fata de non-astmatici. Heterogenitate geografica semnificativa. Implicatii pentru screening si tratament antiparazitar.

Meta-analiza (46 studii SR, 16 MA): temperaturi mai ridicate cresc riscul de litiaza renala cu RR=1,31 (95% CI 1,21-1,43; I2=86,7%). Varfuri sezoniere vara in emisfera nordica. Implicatii pentru prevenire in contextul schimbarilor climatice.

Meta-analiza (139 studii, 1042 pacienti pediatrici): malformatia venei lui Galen predomina (77,3%), neonatii cel mai afectat grup (62,4%), mortalitate ridicata (76%), hemoragie intracraniala la 90,8%. AUC mortalitate=0,85 in modelele ROC composite.

Meta-analiza in retea (11 RCT, n=8.999): in cancerul gastric avansat, cadonilimab (ICI dual PD-1+CTLA-4) combinat cu chimioterapia ofera cea mai buna supravietuire globala si fara progresie, devanand regimurile cu ICI singur sau dublu ICI separat.

Meta-analiza (6 studii, n=903 pacienti ATI ventilati mecanic): ketamina reduce semnificativ durata internarii ATI (DM=-0,86 zile) si incidenta delirului (OR=0,55), fara scurtare semnificativa a duratei ventilatiei mecanice.

Meta-analiză Lancet 2026 pe 1.886 pacienți din 6 trialuri randomizate: trombectomia endovasculară reduce mortalitatea (31,1% vs. 37,3%) și îmbunătățește funcționalitatea neurologică la 90 de zile față de tratamentul medicamentos, chiar și în AVC cu nucleu mare prezentat până la 24 de ore.

Studiu randomizat dublu-orb (n=31) arată că nitazoxanida nu reduce durata simptomelor sau eliminarea virală la pacienții transplantați cu infecție cronică cu Norovirus.

Meta-analiză pe 18.689 pacienți: tripletul docetaxel+ARPI+ADT reduce riscul de deces cu 24% în cancerul de prostată metastatic cu volum mare, fără beneficiu universal în populația generală.