Studii medicale

Metaanaliză: statine vs. fără statine în chimioterapia cu antracicline — cardiotoxicitate OR 0,46 (IC 95%: 0,33–0,64), reducerea troponinei post-tratament (SMD −0,41) și a riscului de declin FEVS ≥10% (OR 0,52). Mecanism pleiotropic (antiinflamator, antioxidant, AMPK). Doze mari antracicline benefic

Meta-analizǎ sistematicǎ a 31 de RCT-uri (11.024 participanți): intervențiile digitale (aplicații, SMS, internet, videoconferințe) reduc semnificativ depresia postpartum (SMD -0,64) și anxietatea (SMD -0,49) vs. îngrijire standard, fǎrǎ diferențe în ratele de screening pozitiv.

Meta-analiză IPD (20 studii, 21.494 participanți): fiecare deviație standard suplimentară a IMT carotidian crește riscul de placă carotidiană incidentă cu 34% — relație log-liniară independentă de factorii de risc tradiționali.

Trial randomizat (n=34) demonstrând că antrenamentul muscular inspirator cu intervale de înaltă intensitate (H-IMT) îmbunătățește semnificativ mai mult decât IMT standard funcția autonomă cardiacă, rigiditatea arterială, forța musculară, grosimea diafragmei, capacitatea funcțională, fragilitatea și

Meta-analiză în rețea pe 80 studii și 21.338 pacienți cuantifică 17 tipuri de evenimente adverse ale ISRS și IRSN în anxietate și TOC. Rata globală: 80,22% vs 71,21% placebo. Greața este cel mai frecvent efect advers (25,71%). Profile diferite permit personalizarea selecției antidepresivului.

Meta-analiză IPD pe 574 pacienți, 9 centre internaționale: OFR derivat din OCT demonstrează concordanță diagnostică de 90% cu FFR wire-based pentru stenoza coronariană intermediară. Specificitate 94%, sensibilitate 84%. Viteza mică de pullback OCT este principalul predictor al discordanței (OR=7,02)

Meta-analiță RCT pe 12.940 pacienți: beta-blocantele reduc mortalitatea totală (RR=0,60) și spitalizările pentru IC (RR=0,54) mai eficient decât blocanții canalelor de calciu în HFpEF. Heterogenitate ridicată (I²>70%) impune interpretare cu precauție.

Meta-analiță sistematică: cardiomiopatia indusă de sepsis (SICM) apare la ~20% din pacienții cu sepsis și se asociază cu mortalitate semnificativ mai mare. Variabilitate diagnostică ridicată între studii — necesitate definiție standardizată și screening ecografic sistematic.

Meta-analiță sistematică pe 1.121 pacienți și 13 studii: stimularea sistemului His-Purkinje (HPSP) produce QRS mai scurt și ameliorare mai mare a FEVS față de stimularea biventriculară clasică în CRT. HPSP alternativă viabilă la BVP, mai ales la non-responderi sau cu anatomie coronariană nefavorabil

Meta-analiță sistematică pe 2.541 pacienți: apneea obstructivă de somn (OSAS) asociată cu risc de 3,34 ori mai mare de hipertensiune rezistentă. Mecanisme: hipoxie intermitentă → activare simpatică → SRAA. CPAP reduce TA. Screeningul OSAS esențial la pacienții cu HTR.

Primă meta-analiță dedicată exclusiv cancerului colorectal stadiul III demonstrează că deficiența preoperatorie de vitamina D crește riscul de deces cu 38% și de recidivă cu 13% la 2.628 de pacienți urmăriți 53–106,8 luni.

Revizuire sistematică Neurosci Biobehav Rev: intervențiile de somn, activitate fizică și dietă (omega-3, mediteraneana) aduc beneficii adjuvante semnificative în tulburarea bipolară pe simptomele afective și funcționarea globală. Necesitate studii mai mari și mai lungi.

Meta-analiță sistematică pe 89 de studii randomizate controlate și 15.701 de pacienți determina rata complicatiilor procedurale ale ablatiei prin cateter in fibrilatie atriala la 4,51% global si 2,44% complicatii severe, in scadere semnificativa in ultimul deceniu.

Meta-analiță GWAS pe 20.064 cazuri de preeclampsie și 703.117 controale identifică 18 loci genomici (12 noi); scorurile de risc poligenice prezic preeclampsia independent de factorii clinici și cresc sensibilitatea profilaxiei cu aspirina de la 17,5% la 30-47%.

Cea mai mare meta-analiză GWAS a disecției spontane a arterei coronariene (SCAD: 1.917 cazuri + 9.292 controale) identifică 16 loci de risc genetic (11 noi), inclusiv gena F3 a factorului tisular. Variantele SCAD au direcții opuse față de CAD, confirmând o etiologie fundamental distinctă.