Studii medicale

Cohortă GIPS-III (n=236 post-STEMI): galectina-3 și sST2 nu prezic disfuncția diastolică incidentă și nu se asociază cu mortalitate la 5 ani (p=0,75; p=0,85). Acești marcheri fibrotici nu adaugă valoare prognostică în post-STEMI acut.

Revizuire: milvexian (inhibitor oral FXIa) — anticoagulare fără creșterea sângerării teoretice prin inhibiția căii intrinseci. Studii AXIOMATIC (faza 2): eficacitate confirmată. LIBREXIA (faza 3): 3 studii mari în FA, AVC, SCA — rezultate 2025-2027.

Meta-analiză (7 RCT, n=16.070): NOAC reduc AVC/SE cu 25% (RR 0,75) și hemoragia intracraniană cu 54% (RR 0,46) față de VKA în FA cu boală valvulară non-reumatismală (tip 2). Bioproteze: NOAC superioare VKA.

Revizuire J Nephrology: sindromul cardiorenal (5 tipuri) — biomarkeri cardiaci (BNP, troponine), renali clasici (creatinina, cistatina C) și noi (NGAL, KIM-1, IGFBP-7, TIMP-2) pentru detecție precoce, prognostic și medicina de precizie.

Cohortă retrospectivă (n=98, BTK inhibitori): 72,4% aritmii prin monitorizare extinsă, 16,3% FA incidentă. Sarcina crescută de FA → risc MACE și mortalitate crescute. Monitoriz. ritmică activă și anticoagulare — esențiale în cardio-oncologie.

Revizuire comprehensivă (Nature Reviews Endocrinology, 2024): nodulii tiroidieni (prevalență ~25%) se gestionează prin protocol personalizat bazat pe risc — TIRADS ecografic, FNAB cu clasificare Bethesda, testare moleculară pentru citologie indeterminată, supraveghere activă sau tratamente ablatoare

Studiu Chest (2.556 pacienți HAP): model multibiomarker (ST2, IGFBP1/2/4, endostatin, galectin-3) AUC 0,74 = REVEAL; superior ESC/ERS; 125 pacienți cu outcome advers și NT-proBNP moderat identificați; recoltare simplă, 5 categorii risc, monitorizare frecventă.

Lancet Diabetes Endocrinol 2024 (review): hipogonadism masculin organic vs. funcțional. TT: funcție sexuală îmbunătățit; NU creștere risc CV (TRAVERSE 2023). Funcțional: corecția factorilor subiacenți = prioritate.

Revizuire sistematică (n=50): sindromul MMM post-ICI are mortalitate de 38%, debut la 21 zile, ptoză (58%), dispnee (48%), diplopie (42%). Corticosteroizi + oprire ICI + suport multidisciplinar urgent.

Revizuire Cleveland Clinic: obicetrapib (inhibitor CETP gen 3) reduce LDL-C cu ~50% și ApoB cu 28-35% adițional pe statine (ROSE și ROSE2). Studiu de outcome CV PREVAIL (n~9.000) în curs — rezultate 2027-2028.

Coreea de Sud, studiu multicentric. Studiu publicat în European Heart Journal, 16 august 2024. Un studiu clinic randomizat cu 237 pacienți cu boala arterelor femoropoplitee a demonstrat că ghidarea cu ecografie intravasculara (IVUS) a angioplastiei cu balon imbibat cu medicament (DCB) îmbunătă

Canada și SUA. Revizuire publicată în Heart Rhythm, 16 august 2024. O revizuire a managementului sindroamelor aritmice ereditare ultrarare — entitati genetice rare care mimează sindromul QT lung, CPVT sau alte canalopate mai frecvente, dar cu mecanism molecular distinct — subliniaza impactul

Studiu pilot multicentric (n=10) al protocolului SAINT — 10 sesiuni de stimulare magnetică transcraniană accelerată pe zi × 5 zile, cu țintă corticală individualizată prin rsfMRI — la pacienți cu depresie bipolară tip I rezistentă: reducere medie MADRS de 16,9 puncte, 50% rată de răspuns, fără episo

Studiul de fază III JCOG2007 (Japonia, n=295) a comparat chimioterapia cu platină plus pembrolizumab față de chimioterapia plus nivolumab-ipilimumab în cancerul pulmonar fără celule mici avansat, fără oncogene driver. Studiul a fost oprit anticipat din cauza mortalității de 7% în brațul de imunotera

Consens internațional Nature Rev Endocrinol: PPGL pediatric — 70-80% ereditar (SDHB, VHL, RET, SDH); metanefrine libere plasmatice pentru diagnostic; IRM preferabil CT; ⁶⁸Ga-DOTATATE PET/CT la SDHB; blocare alfa-adrenergică obligatorie pre-op; PRRT cu ¹⁷⁷Lu-DOTATATE pentru forme metastatice.