Studii medicale

UK Biobank J Gerontol (n=183.091, urmărire 5 ani, 3.812 HTA): obezitate sarcopenică → HR HTA: bărbați 3,66 (CI 2,98-4,50), femei 4,04 (CI 3,32-4,91). Obezitate singură: 2,32/2,27. Sarcopenie singură: 3,10/2,93. Mediatori: CRP, TyG index (6-21%). OS = fenotip cu risc HTA distinct.

Revizuire Circulation 2025 (Italia): Lp(a) = 5-6× mai aterogen decât LDL/mol. Mecanisme: OxPL, PAR-1 plachetar, inhibare plasminogen. Terapii faza 3: pelacarsen (siRNA, HORIZON), olpasiran (siRNA, OCEAN(a)-OUTCOMES), muvalaplin (oral, KRAKEN). Reducere Lp(a) 60-98% cu aceste agenți. Testare 1× în vi

Revizuire Canadian Journal of Cardiology: IC VD acută critică — etiologie (IM VD, embolie pulmonară masivă, șoc cardiogen, HTP decompensată), fiziologie VD, management (volum, vasopresori, vasodilatatoare pulmonare, iNO, RVAD, ECMO) și echipe multidisciplinare (PERT, CS teams).

Revizuire JCDDis (Italia): ANOCA, INOCA, MINOCA — nu benigne; morbiditate și mortalitate semnificative pe termen lung. Mecanisme: disfuncție microvasculară (CMD), spasm coronarian, placă erozionată, SCAD. Diagnostic funcțional (ACh test, OCT, CMR). Tratament adaptat mecanismului.

Revizuire Current Cardiology Reports: mismatch proteză-pacient (PPM) — PPM moderat-sever asociat cu mortalitate crescută, mai ales la pacienți tineri/activi/inel mic. TAVI produce mai rar PPM sever față de chirurgie. Prevenție: sizing optimal, enlargement inel aortic, fracturare valve-in-valve.

Revizuire sistematică Eur J Clin Invest (n=161.043): medicamentele IC sunt în general neutre sau benefice pe cogniție. Sacubitril/valsartan: potențial reducere risc demență (n=42.143). Empagliflozin: îmbunătățire cognitivă la DZ+IC. Statine, IEC/ARBs, beta-blocante: efecte neutre.

Revizuire AJP Heart (Texas A&M): miocardita ICI (anti-PD-1, anti-PD-L1, anti-CTLA-4) — mortalitate ~40%, cea mai fatală toxicitate CV a imunoterapiei oncologice. Mecanisme: activare T-celulară auto-reactivă. Diagnostic: troponina + CMR + BEM. Tratament: corticosteroizi i.v. + imunosupresie escaladat

Meta-analiza pe 556 pacienți arată că nivelurile bazale ridicate de CRP și IL-6 prezic un răspuns clinic superior la terapia electroconvulsivantă în depresia severă.

Meta-analiza pe 17.746 de tineri (10-25 ani) arată că reziliența psihologică corelează negativ cu anxietatea/depresia și pozitiv cu bunăstarea, fiind un factor protector esențial.

Studiul arată că extractul de broccoli reduce glicemia în prediabet, dar eficacitatea depinde de microbiomul intestinal, fiind mai pronunțată la pacienții cu un profil Bacteroides specific.

Analiza post-hoc a studiilor ONWARDS 1-5 demonstrează că insulina icodec săptămânală menține eficacitatea și siguranța comparabile cu insulinele bazale zilnice la pacienții cu diabet tip 2 și BCR.

Studiul COR-I demonstrează că naltrexona/bupropiona reduce masa grasă și îmbunătățește raportul masă slabă/grasă la pacienții obezi, oferind un profil de pierdere ponderală favorabil metabolic.

Sci Rep Australia (n=1.582 risc CV înalt, urmărire 9 ani, 181 decese CV): DR prezentă → HR=1,84 mortalitate CV (CI 1,30-2,61). DR proliferativă → HR=5,27 (CI 2,32-12,00). Independent de CAD (Gensini score). Evaluarea funduscopică poate rafina stratificarea riscului CV la pacienții cu diabet.

Studiu publicat în ESC Heart Failure, 9 februarie 2025. Brahmbhatt DH, Scolari FL, Fung NL et al. (Canada) caracterizeaza profilul inflamator al socului cardiogen din IC acuta decompensata (ADHF-CS), comparand profilul de citokine la 84 de pacienți ADHF-CS cu IC stabila si cu un grup pre-CS (37 de

Revizuire Diagnostics (România 2025): aritmii ventriculare în NICM (HCM, ARVC, DCM, sarcoidoza). Substrat aritmic heterogen, midmiocardic/epicardial — ablație epicardială, bipolară, SBRT (25 Gy, 1 fractie). Cartografiere high-resolution + AI. Strategii per subtip: HCM (ICD), ARVC (epicardial), sarco