Studii medicale

Contextul studiului Distrofia musculară facioscapulohumerală (FSHD) este a treia cea mai frecventă distrofie musculară la adulți (prevalență 1:8.000-20.000), caracterizată prin slăbiciune musculară progresivă, predominant a feței, centurii scapulare și extremităților proximale ale mem

Meta-analiză a 23 studii (14.652 pacienți) demonstrează că betablocantele reduc cardiotoxicitatea chimioterapiei cu 74%, dexrazoxanul de 3 ori, iar inhibitorii enzimei de conversie cu 50% la pacienții cu cancer tratați cu antracicline sau inhibitori HER2.

Meta-analiză a 123 studii cu 5.401 participanți identifică 52 biomarkeri periferici alterați în anorexia nervosa. Cortizolul, ghrelina și GH sunt crescuți, în timp ce leptina, estradiolul, IGF-1 și hormonii tiroidieni sunt semnificativ reduși, sugerând adaptare complexă la malnutriție cronică.

Umbrella review al 22 meta-analize acoperind 544 studii primare și 234+ milioane participanți cartografiază comorbidități ADHD: certitudine înaltă pentru afecțiuni neuropsihiatrice, obezitate, astm și ideație suicidară; certitudine moderată pentru depresie, tentative suicid și mortalitate crescută.

Observațional (n=1.142 suspiciune OSA, Canada): spindle-urile de somn (11-16 Hz, N2) reduse îen OSA moderată/severă; corelează cu performanța cognitivă (memorie, funcție executivă). ORP și putere EEG = biomarkeri adițional. Activitate spindle-uri alterată = mediator deficite cognitive îen OSA.

Revizie narativă comprehensivă explorează rolul disfuncției atriale stângi în AVC ischemic, independent de fibrilația atrială diagnosticată. Cardiomiopatia atrială și parametrii funcției LA (strain, volum, biomarkeri) pot explica o parte din AVC-urile criptogene și reprezintă potențiale ținte de pre

Studiu retrospectiv pe 220 pacienți cu amiloidoză cardiacă (AL=89, TTR=131) demonstrează că predictorii ecocardiografici de supraviețuire sunt subtip-specifici: RVFWS și RVSP prezic prognosticul în AL, în timp ce LVASR și RAVi prezic prognosticul în TTR — utilizarea parametrilor generici este inadec

Cohortă pe 9.448 gravide din Bangladesh, Pakistan și Tanzania: criteriile ACC/AHA 2017 (≥130/80) identifică 15,2% mai mulți cazuri de hipertensiune și se asociază cu mortinatalitate (RR 1,8), dar cu precizie predictivă limitată (VPP 5,2%, NND=43). Criteriile JNC7 rămân mai eficiente (RR 3,6, VPP 11%

Revizie comprehensivă documentează că e-țigările cauzează disfuncție endotelială, stres oxidativ, inflamație și activare plachetară nicotinică. Riscul de AVC ischemic este crescut cu >50%, epidemia EVALI (2019-2020): 2.807 hospitalizări, 68 decese. E-țigările nu sunt alternative sigure la tutunul cl

RCT faza 3 PASSION (n=125): tadalafil 40 mg nu reduce endpoint-ul composite (27% vs 32%, p=0,95) în HFpEF cu hipertensiune pulmonară combinată și generează un semnal de mortalitate crescută (p=0,04). PDE5i nu sunt indicați în HFpEF.

Studiu translațional pe trei nivele (iPSC, iepuri LQT2, 96 pacienți) demonstrează că mexiletina scurtează repolarizarea cardiacă în LQT2 și reduce cu 60% rata evenimentelor aritmice, cu 65-75% respondenți și predicție fiabilă a răspunsului prin testul oral acut.

Primul RCT prospectiv care demonstrează că empagliflozina 10 mg/zi reduce semnificativ aritmiile ventriculare la pacienții cu diabet tip 2 și ICD/CRT-D față de placebo (coeficient −1,07; p<0,001), prin mecanisme metabolice, hemodinamice și ionice complementare.

Analiză post-hoc a CRHCP (n=15.986 pacienți HSI, China rurală): controlul intensiv al TA la <130/80 mmHg reduce cu 36% evenimentele cardiovasculare majore (HR 0,64; p<0,001), cu beneficii semnificative pentru AVC (−39%) și insuficiență cardiacă (−43%).

GWAS multi-organ la 377.028 participanți europeni UK Biobank identifică 393 de loci genomici pentru vârsta biologică în nouă sisteme (creier, cardiovascular, ochi, hepatic, imunitar, metabolic, musculoscheletal, pulmonar, renal) și demonstrează cauzalitate între diabet, greutate corporală și îmbătrâ

Revizuire narativă din NDT care stabilește un cadru practic de alegere între cei trei antagoniști ai receptorilor mineralocorticoizi (MRA): spironolactonă pentru IC-FEr și HTA rezistentă, eplerenone post-infarct, finerenone pentru boala renală cronică diabetică și spectrul complex cardiorenal.