Studii medicale

Studiul randomizat SURPASS-6 (1.428 pacienți, 52 săptămâni, 15 țări) a demonstrat că tirzepatide săptămânal este superior insulinei lispro prandiale în diabetul tip 2 necontrolat cu insulina bazală: HbA1c a scăzut cu 2,1% față de 1,1%, greutatea corporală s-a redus cu 9 kg față de o creștere de 3,2

Studiu randomizat multicentric (41 pacienți cu cancer pulmonar, Portugal): un program de exerciții fizice acasă cu supervizare telefonică săptămânală, efectuat înaintea operației, a redus de la 71,4% la 30% proporția pacienților cu deteriorare semnificativă a calității vieții la 1 lună postoperator,

Meta-analiză pe 7 studii de cohortă (59.085 pacienți) a demonstrat că infecția HIV este un factor de risc independent pentru prognostic nefavorabil în insuficiența cardiacă: risc de deces cu 20% mai mare (HR 1,20; IC 95%: 1,15-1,25), reinternare cardiacă cu 34% mai frecventă (HR 1,34) și reinternare

J-ReCIP 2023 este primul ghid mondial de practică clinică elaborat cu metodologia GRADE exclusiv pentru reabilitarea pacienților critici internați în terapia intensivă. Ghidul, realizat de 73 de experți japonezi din multiple specialități, oferă 10 recomandări GRADE și răspunsuri la 14 întrebări clin

Revistă JAHA 2023 documentează căile moleculare prin care factorii de risc cardiovascular (HTA, DZ, dislipidemie, obezitate) accelerează patologia Alzheimer prin disfuncție cerebrovasculară, inflamație cronică și rezistență la insulină. SPRINT MIND demonstrează că controlul tensional intensiv reduce

Revistă Lancet Diabetes Endocrinol 2023 analizează 60 de ani de experiență în managementul crizelor hipertensive din feocromocitom și paragangliom (>2600 pacienți). Alfa-blocarea cu fentolaminã iv rămâne tratamentul de urgentă, cu pregătire preoperatorie obligatorie de 10-14 zile pentru rezecția tum

Meta-analiză Circulation 2023 (3673 pacienți) documentează penetranța variabilă în cardiomiopatia hipertrofică genetică: 57% în studii familiale față de 11% în studii populaționale. Conversia fenotipică se produce la 15% din purtători pe 8 ani; varianta genică (MYBPC3 vs MYH7) influențează penetranț

Analiza post-hoc SURMOUNT-1 (Diabetes Obes Metab 2023) demonstrează că tirzepatida reduce riscul ASCVD estimat pe 10 ani cu 16,4-23,5% față de creșterea de 12,7% din grupul placebo la săptămâna 72, prin ameliorarea simultană a tensiunii arteriale, trigliceridelor, LDL-C și rezistenței la insulină la

Cohorta Swiss-AF (2412 pacienți, urmărire 5 ani, JAHA 2023) documentează stabilitatea calității vieții la pacienții cu fibrilație atrială. AVC reduce util-index EQ-5D cu 0,12 puncte (recuperare în 1 an), IC cu 0,10 puncte (recuperare în 4 ani), sângerarea majoră cu 0,06 puncte (recuperare în 3 ani).

Studiu clinic randomizat de fază 3 (GLOW, n=211) la pacienți cu LLC netrataată anterior, vârstnici sau cu comorbidități: ibrutinib-venetoclax în durată fixă (15 cicluri) a produs o rată PFS de 74,6% la 42 de luni față de 24,8% pentru clorambucil-obinutuzumab (HR 0,214; p<0,0001), cu MRD negativitate

Revizuire sistematică (Nature Reviews Immunology, 2023) despre rolul microbiotei intestinale în tratamentul cancerului: microbiomul modulează răspunsul la imunoterapie și toxicitatea; transplantul fecal de microbiotă (TFM) poate depăși rezistența la inhibitorii anti-PD-1 la pacienții cu melanom, iar

Meta-analiză și serie de cazuri (n=416, 2006–2022) evaluând 4DCT în localizarea adenoamelor paratiroidiene la pacienți cu hiperparatiroidism primar și scanări discordante US/sestaMIBI: sensibilitate 89–90,4%, valoare predictivă pozitivă 82–87% — 4DCT recomandat ca explorare de linia a doua de elecți

Analiză multi-omics (9 cohorte metagenomice + 4 cohorte metabolomice) identifică biomarkeri consistenți ai microbiotei și metabolomului pentru diagnosticul bolii inflamatorii intestinale cu AUROC 0,92–0,98 în cohorte independente de validare; 36 de metaboliți fecali candidați cu rol neelucidat în pa

Meta-analiză (n=2743: 1620 TiNO, 1123 DES) la pacienți cu sindrom coronarian acut: stenturile acoperite cu oxid de titan-azot reduc MACE (RR 0,82), infarctul miocardic (RR 0,58), decesul cardiac (RR 0,46) și tromboza stentului (RR 0,32) față de stenturile farmacologice la 5 ani de urmărire.

Meta-analiza de rețea confirmă superioritatea inhibitorilor de IL-17 și IL-23 față de anti-TNF în tratamentul psoriazisului palmoplantar moderat-sever, oferind rate mai mari de clearance complet.