melanom malign

buna...sotului meu s-a facut asportarea linfonozilor laterocervicali...rezultatul din 47 de linfonozi nu a rezultat nici unul pozitiv...un prognostic f bun pentru melanom...ni s.a propus o terapie medicamentoasa, tot un fel de chemioterapie...dar nu cu aceleasi efecte colaterale...pentru 1 an..pentru a impiedca o eventuala recidiva...multa sanatate toturor si nu va pierdeti curajul...

interferon, fara indoiala.

Lorena ma bucur pt, vestea buna...exact in situatia asta sunt si eu, , maine am programarea la oncolog...am o nelamurire cu bratul unde a fost facuta interventia...dupa 45 zile simt inca sub brat o umflatura si mult disconfort, , , o durere la intinderea bratului, , , mancarime sau urticarie pe corp,

buna.nu este interferon ceea ce i s-a propus sotului meu...sunt niste pastile ce se iau timp de un an..un fel de chemioterapie dar fara efectele colaterale a acesteia...interferonul aicio in spital nu se da pacientilor.in fine...domnule vali...umflatura ce o simtiti e normala, este "serul" ce il produce corpul, si cum ati fost operat pe calea linfatica, acest ser trebuie sa gaseasca o noua "cale" SA II zicem asa...acolo in umflatura este doar un "lichid".mancarimile si ce mai simtiti sunt normale, pana ce tesuturile, nervii se aseaza bine la locurile lor...va doresc multa sanatate si sper sa ramanem in contact...astept sa vedem daca v-au propus vreo terapie experimentala pentru a impiedica o eventuala recidiva!

tare as fi curios ce sunt "pastilele" astea care sunt un fel de chimioterapie fara efectele colaterale... cum se numeste substanta respectiva. pentru ca in medicina standard nu exista asa ceva, pana in momentul actual.

da mi sa recomandat o terapie, credeam ca va fi doar oncologul in schimb era toata comisia despre care am mai scris care au analizat cazul mai bine de o ora si eu va prezint referatul lor, SINTEZA ONCOLOGICA, , , 2 ganglioni din 17 sunt pozitivi existand sanse mari de recidiva, , primul ganglion santinela avand diametrul focarului mai mare de 3mm, , al2 ganglion santimela cu focarul mai mare de 1mm restul de 15neinfectati, , , CONCLUZIILE SI DECIZIILE CLINICE, , in stadiul de boala actual se propune participarea la protocolul cu VEMURAFENIB versus PLACEBO, , intre timp se va face un, C, T, total pentru o valutare centralizata a mutatiei de BRAF, , , daca intelege cineva referatul lor si daca cineva a facut tratament cu VEMURAFENIB si daca acest tratament nu este pentru cei in faza terminala,

foarte putina lume in romania a facut tratament cu Vemurafenib, intrucat este extrem de scump, cam 9000 de euro pe luna, si nu este decontat de casa. de asemenea el nu are aprobare in europa, si pe nicaieri in lume, decat pentru "fazele terminale", situatie in care evident tu nu te afli. ca atare acest medicament iti este propus in cadrul unui studiu clinic, in care se compara acest medicament cu placebo; adica vei face parte dintr-un studiu cu oameni cu acest tip de boala in acest stadiu, nemetastatic, operat, si jumate primesc placebo, jumate vemurafenib. nimeni nu stie care ce primeste, nici pacientii nici medicii (cel mai probabil), si la sfarsit se vad rezultatele si se analizeaza statistic. nu exista standard de tratament in momentul de fata, deci trialul care ti s-a propus mi se pare excelent. desigur ca inainte de toate va trebui sa semnezi un consimtamant ca intelegi exact aceste lucruri (si altele) si ca esti de acord.

in ce tara te afli ?

sotului meu i s-a propus in schimb un alt tip de studiu clinic..., o combinatie de 2 farmaceutice dabrafenib si trametinib, tot un experimental care se pare ca a adat rezultate pt cei aflati in stadiul 3C si stadiul 4...studiul a inceput anul trecut in america...si se va inchide in 2015.oricum inca asteptam sa vedem daca este pozitiv pt mutatia Braf V600e/k.multa sanatate tuturor!

mult succes ! despre ce tara vorbim ?

este vorba despre Italia in ambele cazuri, atat in cel al sotului meu, cat si in cel al domnului Vali...doar ca suntem la spitale diferite...dansul este la un spital langa Milano, iar noi suntem la un Institut in Milano...

se poate sa aveti dreptate intrucat medicul oncolog a imtrebat de 3 ori daca inteleg ce mi se propune daca nu mai imi repeta, , , va spun sincer ca nu prea intelegeam toate cuvintele spuse in limba italiana, , dar ce puteam sa fac, , , am semnat acel consintamant, , avand incredere in decizia medicilor, , , DE UNDE SA STIU si in limba romana CE ESTE VEMURAFENIB, , , PLACEBO, , , BRAFV600, , , , miercuri voi face C, T, sper sa avem vesti bune, , ,

si noi la fel. mult succes !

domnule Vali vemurafenib nu este un medicament pt cei in faza terminala...este pt cei cu stadiul 3...cautati informatii si pe google despre tratament...vine din USA...INTRATI daca intelegeti engleza sau aveti pe cineva care cunoaste limba pe forumul MIF FORUM MELANOMA...UN FORUM DIN AMERICA...si la conversatiile celor cu stadiul 3 unde toti care au facut sau fac acest clinical trial sunt in acelasi stadiu ca al dvs...pt ultima faza este IPILUMAB...nicidecum vemurafenib.vemurafenib se dau pacientilor care sunt in stadiul 3 si sunt pozitivi pt aceasta mutatie genetica numita BRAF...tratamentul propus sotului meu, in caz ca este pozitiv mutatiei BRAF...si da, este pt a impiedica o posibila recidiva, pt ca atat dvs cat si sotul meu sunteti f expusi acestui risc, avand deja metastaza.sunt oameni care au facut acest tratament in USA DE acum 6 ani si sunt bine, mersi...nu vb aiurea...doar in cunostinta de cauza si nu disperati ca nu e totul asa negru cum pare!Multa sanatate va doresc si multa putere psihica de a infrunta aceasta boala!

Buna, revin cu informatii, dupa cum spuneam mama mea a renuntat la interferon deoarece se simtea foarte rau, acum face un tratament natural si interferon natural, a facut si pc acela si rezultatul a fost unul bun, deocamdata acum ramane pe acest tratament si in mai trebuie sa repete analizele, spuneti mi va rog ce parere aveti, multa sanatate va doresc

buna Alina.ma bucur sa aud ca se simte bine mama ta...dar care mai exact au fost rezultatele in urma ct-ului facut?ce anume a avut mama ta initial?ce fel de melanom?si din cate imi amintesc nu a facut nici o interventie, nu?adica linfonodul sentinela..stiu ca era cam in ceata povestea mamei tale...important e ca ea sa se simta bine si ca boala sa nu progreseze...multa sanatate va doresc!

Buna lorena, mama mea a avut melanom malign clark 4 breslow3, a fost operata cu o marja de 2 cm, Linfonodul santinela nu a fost gasit deloc marit la petct. Maine am sa o intreb pe mama exact ce rezultat a avut la petct, pentru ca eu nu sunt langa ea in tara si e foarte greu. Iti multumesc mult pentru raspuns si iti doresc toate cele bune

Buna ziua d-le dr. RaulDuke.
Va rog sa imi spunet daca am o alunita pe sin ( nu foarte mare) dar suspecta si fac excizie mai mare de 2.5 - 3.0 cm, scap de riscul de a pleca celule canceroase in corp? Sau mai drastic sa imi scot sinul? Se pot fac analize inainte de operatie: CT/pet sau alceva care pot depista melanonul malign? Daca se constata ca am melanom malign si am scos o zona mai mare decit marginea de siguranta peste 3 cm, trebuie sa imi mai fie teama ca se poate intimpla ceva?

Buna, stie cineva daca aparatul Mole max II da un diacnostic cu precizie?
A facut cineva scanare cu acest aparat si a primit un diacnostic ~ cu cel de la biopsie?

Marya, dl Dr. RaulDuke iti va da un raspuns exact dupa protocoale adica iti va zice ca este in regula s-o scoti fara limite de siguranta sau cel mult cu limite foarte mici. Asa este procedura, astia sunt pasii. Dar daca vrei parerea unei persoane operate de melanom care traieste dupa exact 4 ani de la operatie, aceasta iti va spune sa cauti un doctor dispus sa-ti scoata alunita cu limite de siguranta mai mari mai ales daca este suspecta. Elimini din start un risc. Stiu ca sunt parerile impartite pe aceasta tema dar alegerea e a ta.

este o unealta utila in diagnosticul precoce, dar nu e ceva prea validat ca standard in diagnostic si in nici un caz nu pune un diagnostic definitiv. asta nu poate face decat o biopsie, pe baza unui grad inalt de suspiciune mai ales clinica. personal eu as apela la aceasta scula NUMAI daca nu ar trebui sa platesc, altfel m-as lipsi fara ezitare; totusi in cazul meu nu e vorba de zeci de alunite pe tot corpul, mai mult sau mai putin suspecte, pe care evident sa nu le pot biopsia simultan. ma tem ca numai cu dermatologul tau poti sa te sfatuiesti cel mai bine in acest aspect.

Buna Alina...linfonodul santinela se vede daca este "atacat" doar printr-o biopsie a acestuia...poate avea metastaze in interiorul lui, iar pe dinafara sa fie complet normal.cum a fost cazul sotului meu...nicidecum printr-un CT...VARIANTA Cea mai sigura este biopsia acestuia...sotul meu nu il avea palpabil...semn ca nu a fost atins...in schimb, prin biopsia acestuia a rezultat cu metastaza.ce tratament naturist face mama ta?important e ca ea sa fie sanatoasa si sa se simta bine...unde a avut mai exact melanomul?

Buna onyx20 si multumesc din suflet pt. raspuns.
Te rog sa imi spui ce dimensiune are excizia ta. Este mai mare de 3 cm? Operatia ai facuta la un dermatolog sau la un chirurg oncolog in spital?
Scuze pt. urmatoarea intrebare intrebare. Dupa operatie cu marja mai mare de siguranta ai a avut neplacerea de a se extinda celulele in organist si sa iti scoti ganglionii sau ai facut tratament?
Sunt disperata ptr. ca nu ma inteleg cu dermatologul care spune ca nu trebuie sa faca excizie mare ptr. ca trebuie sa adauge grefa, desi eu insist sa taie adinc cu riscul de a ramine cu cicatrice mare dar in viata.

pentru domnul onyx 20...ma bucur enorm cand vad postarile dvs...si va doresc multa, multa sanatate in continuare...sunt si de acord cu dvs in ceea ce priveste o viata sanatoasa(sport si o alimentatie buna)..un psihic bun, o gandire pozitiva...sunt lucruri care ajuta si contribuie f mult la trecerea obstacolelor din viata.degeaba se contazic unii medici(nu toti)...ca alimentatia, sportul, etc nu conteaza atunci cand descoperi ca ai o tumoare...ca nu prezinta nici o garantie aceste lucruri...dar la fel nici terapiile propuse de ei nu prezinta nici o garantie...sunt in faza experimentala unele, iar altele pt a preulungi viata omului...ei, asa indemn si eu toata lumea care are o tumoare sa experimenteze o viata sanatoasa prin miscare, alimentatie sanatoasa si un psihic bun...bineinteles, mergeti si la controalele medicale, dar pe langa sfaturile medicilor luati in considerare si varianta asta.domnule onyx ce indice breslow ati avut, pt ca din cate tin minte nu ati facut linfonodul santinela...era un indice mic?multa sanatate tuturor!

Marya, excizia mea a fost facuta pe lungime pentru a se evita folosirea unei grefe si a rezultat o cusatura cu 32 de copci pe aproximativ 20 cm. Avantajul meu a fost ca a avut de unde taia si pe lungime si in adancime pana la muschi, piesa ablata avand 5/16 cm. Dar nu au fost urme de indoaiala asupra naturii nevului. Fiind destul de mare cu diametrul de 1 cm si cu ulceratie probabil ca asta a determinat-o pe doamna doctor sa taie mai mult. Inca imi spunea dupa ce am avut confirmarea ca este melanom ca ar fi bine sa mai faca o excizie mai mare dar de data asta cu grefa de piele. Oricum eram amarat si nu imi mai ardea de alta intervente chirurgicala ca si-asa mi-am revenit destul de greu dupa operatie.
Operatia a fost facuta la sectia de chirurgie plastica la indrumarea medicului dermatolog care si el a banuit ce am.
Pana in momentul de fata nu si-au facut prezenta eventuale metastaze. La CT nu s-a vazut nimic iar la ecografiile pe care le-am facut in primii ani nici atat.
Marya, totusi nu-i bine nici in extrema cealalta sa cazi pentru ca ar fi pacat pentru un amarat de nev sa ramai cu ditamai cicatricea. Daca nu te doare sau te mananca cel mai important, sau nu sangereaza, as zice totusi sa n-o scoti cu limite prea mari.

Lorena, indicele Breslow a fost un mister pentru mine inca de la inceput si este in continuare in sensul ca am repetat analiza de la anatomie patologica la un alt spital, rezultatul fiind acelasi Clark III cu stadiul 2b dar nicaieri nu se specifica Breslow. Am intrebat si eu in stanga si-n dreapta dar nu m-a lamurit nimeni. Oricum parafina a fost purtata si pe la Cluj dar mai mult degeaba iar acum zace la Iasi la Sfantul Spiridon.
Linfoscintigrafia nu am facut-o pentru ca nu eram de acord cu interferonul si nu avea rost.
Multa sanatate tuturor.

Lorena iti multumesc pt raspunsuri, alunita a fost pe mana stanga aproape de umar.. Nu stiu exact sa iti spun ce tratament, stiu ca interferonul este natural si o sa iti spun exact si ce alte medicamente mai ia. Multumesc

buna domnule onyx...nivelul 3 Clark in acest moment nu mai este atat de important pt evolutia acestei tumori.stadiul bolii este stabilit in functie de ulceratie, breslow si activitate mitotica...in prima faza...si sotul meu a fost tot in stadiul 1b initial...melanom fara ulceratie, breslow 2 activitate mitotica4 si calrk 4...acum, pt ca linfonodul santinela a rezultat pozitiv este stadiul 3C.stadiul 1 si 2 sunt pt cei care nu au linfonodul santinela "atacat"...aici, in Italia iti scoate linfonodul santinela pt analiza.e si bine, pt ca daca este prezenta vreo celula tumorala, cel putin in acest fel ea este scoasa afara.la linfoscintigrafie nu se vede daca un linfonod are inauntru tumoare.si in nici un caz in urma acestei analize nu se da interferon...cel putin aici...e putin cam dubios cazul dvs...adica din partea medicilor.important este ca va simtiti bine si va doresc acest lucru pt mult timp de acum inainte!

Acum 4 ani pentru ca sa-mi deconteze casa de asigurari de sanatate tratamentul cu interferon, principala conditie era ca in urma limfoscintigrafiei si implicit biopsia ganglionului santinela (la postul anterior cand am zis limfoscintigrafie m-am referit la tot procesul adica si biopsie nu doar mapping) cel putin un ganglion sa aiba metastaza de la tumora primara.
Dubios sau nu, singurul mister pentru mine este absenta nivelui Breslow din rezultatele de la anatomie patologica.

buna seara melanom malign clarc4 breslov3 am facut toate analizela inclusiv pctct toate sant bune urmez tratament naturist cu interferon imuno sistem micro defens regim alimentar dar nu strict a fost strict doar 3 saptamani adica orez fiert grau fiert varza cruda peste la gratar
acum am inceput sa mai mananc si pui la gratar am avut si limfoscintografie facuta cu iesire de ganglion santinela dar am tinut doua saptamani comprese cu biter suedez sub brat si cand am facut pct nu mia mai aparut deloc caci sa si oncologul ce se intampla unde e asa sa exprimat doctora nui venea sa creada am facut si 2 doze de interferon dar mam simtit foarte rau si am renuntat la el sant ok astept sa repet analizele in mai spre sfarsitsi sa fac ercografie in partile moi sa vad daca mai iese ganglionu santinelapana atunci tratament naturist si doamne ajuta sant mama lui cristina care va tot scris mereu

la examenul de C.T. e ceva neclar cel putin pt.mine...8 micronoduli pulmonari pe dreapta de 5mm si 2 noduli pe stanga de 3mm suspecti de repetare, , , am tot cautat pe net explicatii dar nu gasesc...nu sunt cam multi noduli pulmonari chiar daca sunt mici?e posibil sa fie o metastazarea a melanomului?in rest fara probleme...urmand sa fac maine C, T, la cap.Tratamentul va incepe doar dupa stabilirea cat mai aproape cu putinta a stadiului bolii.Asa e procedura,

buna domnule Vali...la Ct-ul facut prima oara au iesit ceva evidente de noduli pulmonari?sotul meu la primul Ct facut a avut niste noduli mici pe partea stanga a toracelui, unde, de fapt are si dureri...insa au zis ca sunt niste cicatrici mai vechi, deoarece a avut pleurita, bronsita, si alte probleme cu palmanii.dar nu inteleg de ce continua sa il doara cateodata...sper sa nu fie vreo metastaza a melanomului...dvs aveati ceva dureri?ce explicatie v-au dat pt acei micronoduli?sa speram ca nu va fi nici o problema...multa sanatate va doresc!
domnule onnyx, intr-adevar, e un ceva dubios faptul ca nu v-au dat indicele breslow,..indice dupa care se calculeaza stadiul melanomului...avand in considerare ca au trecut 4 ani, si nu ati avut nici o ingrosare a limfonozilor si nici o alta problema, sunteti un om norocos si va doresc in continuare multa sanatate!
pt mama Alinei:ma bucur ca va simtiti bine...eu sunt de acord cu regimul alimentar facut si cu tratamentele naturiste...bineinteles nu sunt de evitat nici sfaturile unui medic bun, care stie ce face!o viata cat mai lunga si senina tuturor va doresc!