Studii medicale: neurologie

BMJ 2024 (n=89.445, 137 RCT, network meta-analiză): tratament acut migrenă. Eletriptan cel mai eficace (2h). Eletriptan + ibuprofen: mai bun la 24h. Toți activi > placebo.

JNNP 2024 (n=5.818, EUREkA, real-world multicentric): anti-CGRP mAb profilaxie migrenă. 56,5% good responders; 26,7% excelent. Tratament precoce = cel mai bun predictor răspuns.

Studiu longitudinal publicat în Neurology (septembrie 2024). Frecvență și evoluția simptomelor comportamentale și neuropsihiatrice în demența frontotemporală genetică (FTD). n=522 purtat ori de variante c9orf72, GRN și MAPT. Simptome afective = cele mai frecvente (83,6–88,1%). 5 clus

Studiul compară profilul biomarkerilor la pacienții cu angiopatie amiloidă iatrogenă și sporadică, demonstrând mecanisme moleculare comune în pofida diferențelor de vârstă la debut.

Studiu retrospectiv pe 45 de pacienți cu encefalită autoimună seronegativă: 76% devin independenți după tratament imunosupresor, în ciuda dizabilității severe inițiale.

NeuroImage 2024 (n=2.261, 20-87 ani, multicentric): cuplaj structură-funcție (S-FC) cerebrală. S-FC ↓ cu vârsta; corelat pozitiv cu cogniția.

Neurol Neuroimmunol 2024 (n=339, multicentric, iRBD): anticorpi IGLON5 în RBD idiopatic. Prevalență 5,9%. Asociați cu progresie neurologică.

Meta-analiză în rețea pe 10.167 pacienți: rituximabul (2 ani) și interferonul beta-1b (3 ani) reduc probabil ușor recăderile în scleroza multiplă progresivă, dar efectul asupra dizabilității e incert.

Meta-analiza arată că antrenamentul memoriei de lucru combinat cu logopedia este cea mai eficientă strategie de recuperare a limbajului în afazia post-AVC, depășind logopedia administrată singură.

Studiul STEMTRA (faza 2) demonstrează că implantarea intracerebrală de celule SB623 ameliorează semnificativ deficitele motorii cronice post-traumatic, cu beneficii susținute la 48 de săptămâni.

Analiză NHANES (n=4.263, Environmental Pollution 2024): expunerea mixta la metale asociată cu tulburări de somn. Seleniu crescut = risc somn. Cupru = asociere îen formă U. Neurotoxicitate + stres oxidativ + infla mație = mecanisme. Anamineză ocupațională la insomniă refractară.

JAHA 2024 (n=721 fără antecedente cardiace): Post-AVC ischemic — ECG alterat 81,7%; alterări miocardice 60,9% (troponină, ecocardio). Evaluare cardiacă sistematică obligatorie după orice AVC acut.

Meta-analiza a 4.094 pacienți demonstrează că tenecteplaza în bolus unic este non-inferioară alteplazei pentru tromboliza AVC ischemic acut, cu un profil de siguranță comparabil la 90 de zile.

Registrul CORE-VNS (819 pacienți) arată că stimularea nervului vag este utilizată tardiv în epilepsia rezistentă, cu o întârziere mediană de 10 ani de la diagnostic.

Studiu transversal privind prescrierea antiepilepticelor în Maroc: valproatul și carbamazepina domină, iar costul și asigurarea de sănătate sunt factori decisivi în alegerea tratamentului.