Studii medicale: Osteoporoza

Studiul ASBMR/BHOF propune o strategie de tratament ghidată de obiective (scor T) pentru osteoporoză, prioritizând agenții osteoanabolici la pacienții cu risc iminent de fractură.

Ghid internațional actualizat privind standardizarea tehnicii DXA pentru diagnosticul și monitorizarea osteoporozei, subliniind importanța calității achiziției și interpretării datelor.

Sinteză sistematică a 30 de studii pe 17.431 de vârstnici: fractura de șold de fragilitate apare cu precădere după căderi laterale, de la înălțimea propriei staturi, în interior și ziua, când răspunsurile de protecție eșuează. Impactul direct pe șold crește riscul de până la aproape 100 de ori, iar

Studiul analizează eficacitatea romosozumabului, un anticorp anti-sclerostină, în creșterea densității osoase și reducerea fracturilor la pacienții cu osteoporoză, subliniind importanța terapiei se...

Studiul SALTIRE2 demonstrează că denosumab și acidul alendronic nu influențează progresia calcificărilor coronariene sau aortice la pacienții cu stenoză aortică, comparativ cu placebo.

Meta-analiza confirmă că AINS și teriparatida oferă cel mai bun profil de eficacitate și siguranță în managementul durerii din fracturile vertebrale osteoporotice acute.

Modelele de machine learning depășesc FRAX în predicția fracturilor osteoporotice prin includerea T-scorului lombar, a scorului trabecular osos (TBS), a căzăturilor și a statusului terapeutic.

Studiul analizează recomandările internaționale pentru utilizarea agenților anabolizanți (teriparatidă, abaloparatidă, romosozumab) ca primă linie în osteoporoza severă cu risc înalt de fractură.

Meta-analiza arată că adenoamele suprarenale cu secreție autonomă ușoară de cortizol cresc de 1,5–2 ori riscul de fracturi și osteoporoză față de adenoamele nonfuncționale.

Analiza examinează impactul perturbatorilor endocrini (BPA, PFAS, ftalați, dioxine) asupra metabolismului osos, indicând o suprimare a formării osoase, deși dovezile clinice rămân neconcludente.

Analiză a 175 de cazuri de osteoporoză asociată sarcinii și alăptării tratate cu teriparatidă, demonstrând creșteri semnificative ale densității osoase și reducerea riscului de fracturi.

Scor proteic din 18 proteine plasmatice (SomaScan/Olink) derivat în CHS (3.171) și validat în HUNT (5.247) și UK Biobank (50.876). HR meta-analiză 1,63/SD; C-index FRAX 0,735→0,776; decila superioară risc 2,58×; +87% fracturi identificate vs FRAX singur la prag 3%. Depășește net scorurile poligeneti

Meta-analiza a 6.430 de adulți a identificat 23 de proteine circulante (ex. GHR, IGFBP2, GDF15) care prezic riscul de fractură de șold, oferind noi biomarkeri și ținte terapeutice în osteoporoză.

Document de poziție SIOMMMS 2024: recomandă tratamentul cu zoledronat intravenos pentru majoritatea pacienților cu boala Paget osoasă, inclusiv asimptomatici, pentru prevenirea complicațiilor.

Ghidul ESCEO 2024 oferă recomandări GRADE pentru diagnosticul și tratamentul osteoporozei masculine, susținând utilizarea bazei de referință feminine pentru DXA și tratamentul cu bifosfonați.