Studii medicale: Scleroza multipla

Revizuirea analizează eficacitatea anticorpilor anti-CD20 în scleroza multiplă recidivantă și limitările terapeutice actuale în formele progresive, subliniind nevoia de noi strategii neuroprotective.

Revizuirea analizează fotobiomodularea NIR ca terapie pentru bolile substanței albe, evidențiind modularea microgliană și necesitatea standardizării dozimetriei și a punctelor finale imagistice.

Meta-analiza pe 11.213 pacienți arată că sNfL seric are o precizie diagnostică limitată (AUC 0,61–0,71) pentru monitorizarea activității sclerozei multiple, fiind insuficient pentru decizii clinice.

Studiu transversal pe 109 pacienți cu SM (≥60 ani) relevă o accelerare nelineară a declinului cognitiv după 72-73 ani, care precede deteriorarea motorie, necesitând monitorizare geriatrică integrată.

Studiul UK Biobank asociază varianta genetică rs10191329A cu o funcție cognitivă ușor mai redusă, sugerând un mecanism de reziliență cerebrală generală, dincolo de scleroza multiplă.

Studiu pilot (n=28) privind dulaglutide adjuvant la natalizumab în SMRR: beneficii metabolice clare și semnale motorii, fără impact semnificativ asupra biomarkerilor de neurodegenerare la 12 luni.

Studiul demonstrează că fumatul, alcoolul și IMC crescut în adolescență accelerează îmbătrânirea cerebrală (brain-PAD) în SM, mediind declinul cognitiv și dizabilitatea, în timp ce sportul protejează.

Studiu pe 1,7 milioane pacienți arată că scleroza multiplă crește riscul de complicații, mortalitate și spitalizare prelungită după chirurgia cardiovasculară, necesitând management multidisciplinar.

Studiul DELIVER-MS arată că 85% dintre pacienții cu SMRR refuză randomizarea din preferințe terapeutice, 67% optând pentru terapii de înaltă eficacitate (EHT) influențați de educație și activitatea...

Studiu retrospectiv pe 424 pacienți cu scleroză multiplă recurentă arată că ofatumumabul reduce rata recăderilor cu 94,5% și atinge NEDA-3 la 79,3% din pacienți la 12 luni de monitorizare.

Studiile MUSETTE și GAVOTTE demonstrează că doza crescută de ocrelizumab nu oferă beneficii suplimentare față de doza standard de 600 mg în scleroza multiplă recidivantă sau primar progresivă.

Studiul ORATORIO-HAND demonstrează că ocrelizumab reduce cu 30% riscul de progresie a dizabilității în SMPP, fiind eficace și la pacienții vârstnici sau cu boală avansată (EDSS 7-8).

Studiul demonstrează că inițierea precoce a terapiei cu anticorpi monoclonali la copii cu SM reduce dizabilitatea la vârsta adultă și scade cu 97% riscul de pierdere a mersului independent.

Studiul multicentric italian demonstrează că expunerea redusă la aer liber în copilăria timpurie este asociată cu un risc crescut de scleroză multiplă pediatrică, subliniind rolul vitaminei D.

Studiu observațional multiregistru: ocrelizumab oferă un control superior al recăderilor și al progresiei asociate recidivelor față de fingolimod și natalizumab în scleroza multiplă recidivantă.