Studii Medicale — Hematologie

Meta-analiza a 61 de studii confirmă că markerii de coagulare (D-dimer, PAI-1, fibrinogen) sunt predictori ai fibrilației atriale incidente și sunt crescuți semnificativ în FA prevalentă.

Studiul MOMENTUM (faza 3) demonstrează superioritatea momelotinibului față de danazol în reducerea simptomelor, splenomegaliei și anemiei la pacienții cu mielofibroză tratați anterior cu inhibitori...

Revizuire sistematică Cochrane — 9 studii, 1.491 participanți. Anticoagularea orală pentru fibrilație atrială post-HIC reduce probabil MACE (RR=0,61) dar crește riscul de recurență hemoragică intracraniană (RR≈2,06). Dovezi insuficiente pentru anticoagulare profilactică și antiagregante.

Revizuirea analizează impactul sângerării menstruale abundente ca principală cauză a deficitului de fier, subliniind consecințele cognitive și riscurile asupra neurodezvoltării fetale.

Actualizarea 2022 ESC pentru terapia antitrombotică la vârstnici: 14 declarații de consens pentru sindroame coronariene, fibrilație atrială, TAVI și LAAC, cu accent pe riscul hemoragic și deprescriere.

Revizuire a inhibitorilor factorului XI (oligonucleotide antisens, anticorpi monoclonali, molecule mici) cu potențial de anticoagulare mai sigură: date din trial-uri faza 2 în SCA, fibrilație atrială și chirurgie ortopedică.

Revizuire privind Lp(a) ca factor de risc cardiovascular cauzal, fiziopatologia, provocările diagnostice și noile terapii ARN-țintite cu potențial de reducere semnificativă a nivelurilor plasmatice.

Revizuirea analizează deficitul de fier în insuficiența cardiacă cronică, demonstrând că terapia cu carboximaltoză ferică IV îmbunătățește capacitatea de efort și calitatea vieții pacienților.

Meta-analiza pe 215 copii cu AVC ischemic și ocluzie de vas mare demonstrează că trombectomia mecanică oferă rate de recanalizare de 90% și rezultate funcționale bune la 83% din pacienți.

La 1 an post-COVID-19, pacienții au un risc de deces de 2,8 ori mai mare și de tromboembolism venos de 9,3 ori mai mare, deși mortalitatea cardiovasculară specifică nu diferă semnificativ.

Revizie canadiană (Alimentary Pharmacology & Therapeutics 2022) a managementului fibrilației atriale în ciroza hepatică: prevalență 6,6-14,2%, risc AVC crescut față de populația generală, DOAC preferate față de VKA; toți pacienții cirotropi cu FA fără contraindicații stricte trebuie anticoagulați.

De-escaladarea TAPT după 1-3 luni post-ICP reduce sângerările majore fără a crește riscul ischemic, fiind o strategie viabilă și personalizabilă prin testare genetică sau funcțională.

Studiul prospectiv pe 162 de pacienți demonstrează că TEG-PM poate prezice tromboza grefei/stentului post-revascularizare, identificând pacienții cu risc crescut prin valori specifice de agregare.

Pacienții cu infecție SARS-CoV-2 precoce moderată prezintă complexe trombocite-neutrofile semnificativ crescute (41% față de 18%, p=0,0002) în absența preactivării trombocitare, sugerând un mecanism condus de neutrofile hiperreactive cu expresie crescută de CD11b și CD66b, nu de activarea clasică a

Meta-analiza arată că PLT și MPV sunt crescute în bolile tiroidiene autoimune, cu pattern-uri distincte în funcție de tipul bolii, sugerând un risc cardiovascular crescut la acești pacienți.