Studii Medicale — Nefrologie

Studiu RCT japonez (n=60): suplimentarea cu aminoacizi esențiali și leucină post-efort a îmbunătățit BMI (+0,24 kg/m² vs. −0,06, p=0,020) și a conservat mineralul osos (p=0,006) la pacienți post-AVC, fără efecte adverse renale la 12 săptămâni.

Revizuire cuprinzătoare a disfuncției microvasculare hipertensive: mecanisme (stres oxidativ, fibroză vasculară), impact pe rinichi/creier/cord/retină — 50% din hipertensivi au disfuncție coronariană microvasculară — și strategii terapeutice cu accent pe blocada SRAA.

Studiul CLEAR demonstrează că lenvatinib plus pembrolizumab oferă un beneficiu clinic robust în cancerul renal avansat, indiferent de profilul molecular sau expresia PD-L1 a tumorii.

Meta-analiză a 9 RCT-uri (324 pacienți cu BRC) demonstrează că intervenția combinată nutriție+exerciții îmbunătățește semnificativ viteza de mers (+0,09 m/s), capacitatea cardiorespiratorietă și mobilitatea membrelor inferioare la pacienții cu fragilitate renală.

Studiul DONALD demonstrează că excreția renală acidă netă crescută în copilărie este asociată cu niveluri scăzute de uromodulină la vârsta adultă, sugerând un risc crescut de urolitiază pe termen l...

Registru FRAGIC (n=499 IC, 81,4 ani medie, Spania): mortalitate la 1 an — numai fragilitatea (VMS) = predictor independent; IRC severă pierde semnificația îen analiza multivariată. Evaluarea fragilității: mai importantă decât funcția renală pentru prognostic IC vârstnică.

Analiză de farmacovigilență pe baza FDA FAERS (date până mai 2024) care compară profilul reno-urinar al esketaminei intranazale față de ketamina racemică și 13 antidepresive/antipsihotice: esketamina prezintă șanse egale sau mai mici de efecte adverse renale față de comparatori, în timp ce ketamina

Srivastava SP și colaboratori (Science advances, 2024-12-04). Yale University. ANGPTL4 from podocytes and tubules is fibrogenic in diabetic kidneys through integrin β1 interaction, STING pathway activation, EMT/EndoMT promotion. ANGPTL4 mutant mice are protected from diabetic fibrosis. Pharmacolog

Observațional (n=214 CTEPH, Japonia): hematopoieza clonalā (CH) la 20,1% din pacienți — prevalențā mai mare decât îen populația generalā. CH (DNMT3A, TET2, ASXL1) asociatā condiților cardiovasculare/tromboembolice. Mecanism propus: inflamare clonalā → obstrucție tromboticā persistentā → CTEPH.

GKPTN (4.334 pacienți, 119 centre, 8 țări) și studiul adaptativ de platformă CAPTIVATE propun un nou cadru de testare eficientă a combinațiilor terapeutice în boala renală cronică. Declinul eGFR este mai rapid la pacienții cu eGFR ≥60 mL/min/1,73 m² (−2,29 mL/min/an) față de cei cu eGFR <60, cu prog

Cohortă Kailuan (36.571 participanți, 8,4 ani): MetS persistent creste riscul de BRC nou-apărut cu 85% (HR 1,85) și de progresie cu 65% (HR 1,65); MetS nou-apărut: HR 1,46 BRC; rezoluția MetS reduce riscul față de persistentă — managementul activ MetS nefroprotectiv.

Revizuire comprehensivā litiu 2024 (Int J Bipolar Disorders): tratament de primā linie TB — eficacitate îen mania acutā, prevenția recurențelor, efect anti-suicidar (-60%). Mecanisme: GSK-3β, BDNF, inositol. EA principale: poliurie, tremor, hipotiroidism, nefropatie. Perspective neuroprotective emer

Studiu de cohortă prospectiv (n=114 pacienți cu hipercortizolism vs 4.965 controale): excesul de cortizol endogen — inclusiv cel ușor (MACS) — produce hipertrofie ventriculară stângă și disfuncție diastolică persistentă chiar și după remisiunea biochimică.

Panel multidisciplinar Heart Failure Reviews: patiromer și SZC/ciclosilicat de zirconiu permit menținerea terapiei RAAS cardioprotectoare la IC + BRC cu hiperpotasemie; paradigmă nouă: chelare K⁺ înainte de reducerea RAAS.

Studiul demonstrează că indicii inflamatori SII și SIRI, derivați din hemogramă, prezic independent mortalitatea de orice cauză, cardiovasculară și renală la pacienții cu nefropatie diabetică.