Studii RCT (studiu randomizat controlat) — Nefrologie

Meta-analiză pe 39.844 pacienți cu DZ2 și BRC: sotagliflozin și empagliflozin sunt superioare pentru protecția cardiorenală, iar semaglutide pentru reducerea mortalității cardiovasculare.

Studiul CONFIDENCE demonstrează că empagliflozin și finerenona reduc albuminuria prin mecanisme complementare, declinul acut al eGFR fiind un efect hemodinamic reversibil, nu o leziune renală.

Context — litiaza urinară și riscul de recidivă Litiaza urinară (urolitiaza) este una dintre cele mai frecvente afecțiuni urologice, cu o prevalență de 10–12% în țările occidentale, în creștere progresivă în ultimele decenii (atribuită sedentarismului, obezității, alimentației

Pegunigalsidaza alfa (2 mg/kg, lunar) stabilizează funcția renală și este bine tolerată la pacienții cu boală Fabry, reducând povara terapeutică față de regimul bisăptămânal.

NEJM 2026: FINE-ONE, faza III RCT, DZT1+BRC (eGFR 25-90+UACR 200-5000+RAASi), n=242, 6 luni. Finerenona vs placebo. Rezultat primar (UACR): finerenona -34% vs placebo -12%, diferenta -25% (GMR 0.75, IC95% 0.65-0.87, p<0.001). eGFR: -5.6 vs -2.7 ml/min (reversibil la washout). Hiperkaliemie: 10.1% vs

Studiul GUARDD-US arată că returnarea genotipului APOL1 nu scade tensiunea global, dar reduce sistolica la pacienții necontrolați și îmbunătățește screeningul bolii renale cronice.

Studiul demonstrează că prednisolonul o dată pe zi reduce remodelarea osoasă și îmbunătățește profilul cardiometabolic comparativ cu hidrocortizonul de 3 ori pe zi în insuficiența suprarenală.

Circ Heart Fail 2026: SCORED post-hoc analiză, diabet tip 2+BRC, sotagliflozin vs placebo. Stadii IC AHA/ACC/HFSA 2022: A=7%, B(pre-IC)=62%, C/D=31% din n=10584. Stadiu B vs A: evenimentele CV crescute de 2-4×; evenimentele renale crescute 5×. Sotagliflozin: HR=0.74 (0.63-0.88), beneficiu consistent

Analiza proteomică a 2485 pacienți DAPA-CKD identifică semnături moleculare distincte pentru nefropatia diabetică, glomerulonefrită și nefropatia hipertensivă, sugerând noi ținte terapeutice.

JACC 2026: CONFIDENCE analiză secundară, n=779 BRC+T2DM+albuminurie pe RASi (1:1:1 empagliflozin vs finerenona vs combinație), 180 zile. Hiperkaliemie: combinație 15.1%, finerenona 18.8%, empagliflozin 9.7%. Combinație NU reduce semnificativ hiperkaliemia față de finerenona (P=0.91 potasiu; P=0.85 h

NEJM 2026: Studiu faza 3 ORIGIN 3 (NCT04716231) atacicept vs placebo în IgAN, analiză interim n=203 (106 atacicept/97 placebo). Atacicept 150mg SC săptămânal. Endpoint primar: %Δ UPC 24h la 36 săptămâni. Atacicept: -45,7% vs placebo: -6,8%; diferență 41,8 pp (95%CI 28,9-52,3; p<0,001). AE: 59,3% vs

Eur Heart J 2026: FAIR RCT n=101 ARAS+HTA, FFR-ghidat vs angiografic. Endpoint primar (3 luni): %ΔDMSBP (4% vs 4%, p=0,97)+ΔCIAHM (0% vs 1%, p=0,33)=fără diferență. Rata stentare: FFR-ghidat 46% vs angiografic 100% (p<0,01)=54% stentări evitate. Analiza FFR<0,80 (stentat) vs FFR≥0,80 (nestentat): FF

Studiul FINEARTS-HF demonstrează că dozarea finerenonei bazată pe funcția renală (10-20 mg/zi) este sigură și eficientă în reducerea riscului cardiovascular la pacienții cu HFpEF/HFmrEF.

Analiza FIDELITY (13.000 pacienți) demonstrează că finerenona îmbunătățește categoria de risc KDIGO la pacienții cu BCR și DZ2, reducând albuminuria și riscul cardiovascular, fiind un pilon nefropr...

Analiza a 3.660 pacienți arată că inclisiran reduce LDL colesterol cu 45–55% la pacienții cu BCR, indiferent de eGFR, oferind o opțiune eficientă și sigură cu administrare bisanuală.