Studii medicale

IDE trial multicentric (689 pacienți, JTCVS 2023): noua bioprotezǎ aorticǎ tisulară — libertate de deteriorare structurală valvulară (SVD) 99,3% la 7 ani, supraviețuire 85,4%, hemodinamicǎ excelentă menținută. Durabilitate net superioară primei generații de bioproteze — alternativă solidă la proteza

Trialul PREDIMED a evaluat aderența anuală la dieta mediteraneană la 3.541 de participanți fără diabet cu risc cardiovascular ridicat. Cei cu cea mai înaltă aderență au avut un risc cu 54% mai mic de diabet de tip 2, iar fiecare creștere de 2 puncte pe scala MEDAS a redus riscul cu 20% (HR 0,80), co

Studiul RADAR nu a evidențiat diferențe în funcționarea socială la 2 ani între reducerea progresivă a dozei antipsihotice și menținerea tratamentului, la 253 de pacienți cu schizofrenie (β = 0,19; IC 95%: −1,94–2,33; p = 0,86). Menținerea terapiei rămâne standardul recomandat.

Studiu RCT de faza 3 ADVANCE IV pe 131 de pacienți cu trombocitopenie imună primară cronică: efgartigimod (inhibitor FcRn) a obținut răspuns trombocitar susținut la 22% față de 5% în grupul placebo (p=0,032). Medicamentul reduce autoanticorpii IgG antiplachetari printr-un mecanism nou.

Studiu clinic de faza 2 LUMINA-1 testează garetosmab (anticorp anti-activina A) la 44 de adulți cu fibrodisplazie osificantă progresivă. Niciun pacient care a trecut la tratament activ nu a dezvoltat leziuni osoase noi în perioada 2 (0% vs 40,9% în perioada anterioară, p=0,0027).

Sub-analiză DELIVER (JACC Heart Failure 2023, 6.263 pacienți): beta-blocantele (la 83%) sunt neutre în HFmrEF/HFpEF — fără risc crescut sau scăzut de agravare IC sau deces CV. Dapagliflozin reduce riscul indiferent de beta-blocante. Implicație: inițiați SGLT-2i la HFpEF indiferent de beta-blocante.

Studiu clinic randomizat (n=89, 12 săptămâni) a testat naltrexonă/bupropion la pacienți cu tulburare de alimentație compulsivă: medicamentul nu a redus frecvența acceselor față de placebo, dar a produs pierdere semnificativă în greutate — 27,9% vs 6,5% au atins ≥5% scădere ponderală.

Studiu ONWARDS 5 (faza 3a, n=1.085, 52 săptămâni) a demonstrat că insulina icodec săptămânală ghidată de o aplicație mobilă reduce HbA1c cu 0,38 pp mai mult decât insulinele bazale zilnice la pacienți cu diabet tip 2 naivi la insulină, cu satisfacție mai mare și hipoglicemie similară.

Trial randomizat multicentric (175 pacienți cu cancer sub antracicline): tratamentul cardioprotector cu carvedilol și candesartan ghidat de troponine de înaltă sensibilitate nu a redus semnificativ declinul fracției de ejecție la 6 luni față de îngrijirea standard (diferență −0,37%, p=0,82).

Studiu clinic randomizat DIRECT PLUS pe 256 participanți (18 luni): aderența la dieta verde-mediteraneană bogată în polifenoli (ceai verde + Mankai) se asociază cu atenuarea vârstei biologice epigenetice (Li mAge: beta = -0,41, p = 0,004; diferență favorabilă de ~8,9 luni față de vârsta așteptată la

Meta-analiză Am J Cardiology 2023 (9 studii, 94.590 pacienți SCA): ticagrelor și prasugrel au eficacitate și siguranță similare — MACE, mortalitate, tromboza stentului și hemoragie majoră fără diferențe semnificative. Alegerea se individualizează: prasugrel contraindicat la >75 ani, <60 kg, AVC ante

Studiu de faza 3 (JAVELIN Lung 100) pe 1.214 pacienți compară avelumab față de chimioterapie cu platină ca primă linie în NSCLC metastatic PD-L1+. Supraviețuirea globală nu a atins semnificație statistică (HR 0,85; p=0,1032), deși supraviețuirea fără progresie a fost mai bună cu avelumab (mediana 8,

RCT dublu-orb pe 75 de pacienți cu depresie majoră compară iTBS pe cortexul vizual stâng față de DLPFC stâng. Cortexul vizual s-a dovedit non-inferior DLPFC în reducerea scorului HAMD-17 (marjă 2,5 puncte), cu mai puțin ideație suicidară și mai puține efecte adverse (22,2% vs 41,4%).

Meta-analiză Heart Lung Circulation 2023 (12 RCT-uri): suplimentele de calciu NU sunt asociate cu risc crescut de infarct miocardic, AVC, internare pentru IC sau mortalitate cardiovasculară/totală. Datele RCT rezolvă controversa din studiile observationale anterioare. Suplimentele de calciu sunt sig

RCT (73 pacienți DZ2+NAFLD, Iran, BMC Gastro 2023): empagliflozin vs pioglitazonǎ × 24 sǎptǎmâni. Ambele ameliorează GLS și E/e' fǎrǎ diferențe. Empagliflozin: reducere mai eficientǎ steatozǎ hepaticǎ. Pioglitazonǎ: creștere ponderalǎ.