Studii Medicale — Chirurgie generală

Revizuire NPJ Parkinson (5 RCT + alte studii, n=236): FMT are profil de siguranță bun în boala Parkinson. Constipația se ameliorează consistent. Rezultatele motorii și non-motorii rămân eterogene în RCT-uri — necesitate de studii mai mari și mai lungi.

Revizuire sistematică PRISMA (Neurosurgical Review): factori preoperatori clinici, EEG, IRM și neuropsihologici care prezic liberalizarea de crize după chirurgia epilepsiei de lob temporal mezial cu scleroză hipocampală — ghid pentru selecția optimă a candidaților chirurgicali.

Meta-analiză Cochrane pe 3 studii și 306 de pacienți: continuarea DMARD perioperator reduce riscul de recurență a artritei inflamatorii de 33 de ori față de întrerupere (36% vs 0%), fără a crește incidența infecțiilor postoperatorii.

Studiu prospectiv pe 357 pacienți cu hipercortisolism: la 12 luni postoperator, hipertensiunea s-a ameliorat la 70% (CS) și 51% (MACS), diabetul la 90% și 37%, obezitatea la 79% și 20%. Severitatea biochimică mai mare prezice ameliorare mai amplă.

Studiu multicentric la 28 spitale (n=160 copii cu HCT): microbiomele și transcriptomele BAL și nazale diferă la 13.698 de gene (ρ=0,03). Semnăturile BAL de depleție microbiană și leziune epitelială prezic decesul sau ventilația mecanică prelungită.

Studiu Varșovia (n=86): transplantul de pancreas reduce semnificativ indicele trigliceride-glucoză (TyG) — marker al insulinorezistenței și riscului cardiovascular — încă din prima lună post-transplant, cu stabilizare la 12 luni.

Spania. Obesity Surgery, mai 2026. Chirurgia bariatrică determină remisia clinică a astmului la 58% dintre pacienți și ameliorarea semnificativă a funcției pulmonare, cu creștere medie de 8,5% a FEV1 și 9,4% a FVC. Rezumat33 studii observaționale, 3.731 pacienți: cu obezitate și astm, tr

Trial TRIANGLE Lancet faza III 4,5 ani (165 centre, 13 țări + Israel): ibrutinib + R-CHOP fără ASCT este non-inferior față de ASCT standard în limfomul din celule de manta la 18-65 ani. Pune în discuție necesitatea transplantului autolog în era ibrutinibului.

RCT (n=60): STB vs ESPB in chirurgia artroscopica a umarului. STB: VAS dinamic 1h 0,1 vs 5,7 (p<0,001), morfina 24h 7,8 vs 12,7 mg (p=0,038), QoR-15 mai bun. ESPB: pareza hemidiafragmatica 3,3% vs 46,7% (p<0,001), excursie diafragm pastrata. Concluzie: STB prima alegere analgezica; ESPB pentru pacie

Trial JAMA (39 centre traumatologie SUA): tobramicină 1,2g + vancomicină 1g intrarănit vs vancomicină 1g singură în fracturi periarticulare tibiale cu risc crescut — nu aduce beneficiu suplimentar pentru prevenirea infecțiilor profunde în 182 zile.

MA (45 RCT, 12427 pacienti): NPWT reduce SSI in chirurgia abdominala cu OR=0,53 (0,42-0,66; I2=50%); OR ajustat bias-publicare=0,70 (0,54-0,90). LOS: -1,67 zile (semnificativ; 8 RCT). Efect de clasa (PICO si Prevena similare). Fara beneficiu: organ/spatiu SSI, dehiscenta, reoperate. Chirurgie cardia

Trial randomizat NEJM (300 pac., 22 luni): pompa microaxială de descărcare VS (Impella) în PCI complex cu disfuncție VS severă vs tratament standard — win ratio 0,85 (p=0,30), nesemnificativ. Nu susține utilizarea de rutină a descărcării mecanice elective în PCI complex.

SR (9 studii, 958 pac): extensia rezectiei (EOR) gliom cerebral si cognitie postoperatorie. EOR crescut fara deficit neurologic nou = traiectorii cognitive favorabile la 6-12 luni. Declinuri precoce (1-3 luni): atentie, memorie de lucru, viteza procesare. Deficitul postoperator = cel mai puternic pr

Utilizarea incorectă a mănușilor nesterile &icirc;n practica medicală afectează respectarea igienei m&acirc;inilor, crește riscul infecțiilor asociate asistenței medicale și determină costuri financiare inutile. Cu toate că este o practică frecventă &icirc;n r&acirc;ndul asistentelor medicale, nu ex

Amputațiile reprezintă una dintre cele mai distinctive leziuni de război, iar efectele lor persistă mult după &icirc;ncheierea conflictelor. &Icirc;n urma războiului dintre Ucraina și Rusia, se estimează că au fost efectuate peste 100.000 de amputații, &icirc;nsă datele privind tratamentele și evolu