Studii Medicale — Chirurgie generală

RCT (n=60): STB vs ESPB in chirurgia artroscopica a umarului. STB: VAS dinamic 1h 0,1 vs 5,7 (p<0,001), morfina 24h 7,8 vs 12,7 mg (p=0,038), QoR-15 mai bun. ESPB: pareza hemidiafragmatica 3,3% vs 46,7% (p<0,001), excursie diafragm pastrata. Concluzie: STB prima alegere analgezica; ESPB pentru pacie

Trial JAMA (39 centre traumatologie SUA): tobramicină 1,2g + vancomicină 1g intrarănit vs vancomicină 1g singură în fracturi periarticulare tibiale cu risc crescut — nu aduce beneficiu suplimentar pentru prevenirea infecțiilor profunde în 182 zile.

MA (45 RCT, 12427 pacienti): NPWT reduce SSI in chirurgia abdominala cu OR=0,53 (0,42-0,66; I2=50%); OR ajustat bias-publicare=0,70 (0,54-0,90). LOS: -1,67 zile (semnificativ; 8 RCT). Efect de clasa (PICO si Prevena similare). Fara beneficiu: organ/spatiu SSI, dehiscenta, reoperate. Chirurgie cardia

Modificările compoziției bacteriene a microbiomului intestinal după chirurgia bariatrică sunt strâns legate de îmbunătățirea sănătății metabolice și de remisiunea pe termen lung a diabetului de tip 2, independent de cantitatea de greutate pierdută, potrivit unui studiu publicat în Nature Metabolism

Trial randomizat NEJM (300 pac., 22 luni): pompa microaxială de descărcare VS (Impella) în PCI complex cu disfuncție VS severă vs tratament standard — win ratio 0,85 (p=0,30), nesemnificativ. Nu susține utilizarea de rutină a descărcării mecanice elective în PCI complex.

Ghid de referință 2026: adenocarcinomul ductal pancreatic rămâne cu prognostic sever (supraviețuire 5 ani sub 12%), dar vaccinurile ARN personalizate, agenții anti-KRAS, chimioterapia multiagent și tehnicile chirurgicale avansate deschid o nouă eră terapeutică pentru subgrupuri selecționate.

SR (9 studii, 958 pac): extensia rezectiei (EOR) gliom cerebral si cognitie postoperatorie. EOR crescut fara deficit neurologic nou = traiectorii cognitive favorabile la 6-12 luni. Declinuri precoce (1-3 luni): atentie, memorie de lucru, viteza procesare. Deficitul postoperator = cel mai puternic pr

Utilizarea incorectă a mănușilor nesterile &icirc;n practica medicală afectează respectarea igienei m&acirc;inilor, crește riscul infecțiilor asociate asistenței medicale și determină costuri financiare inutile. Cu toate că este o practică frecventă &icirc;n r&acirc;ndul asistentelor medicale, nu ex

Amputațiile reprezintă una dintre cele mai distinctive leziuni de război, iar efectele lor persistă mult după &icirc;ncheierea conflictelor. &Icirc;n urma războiului dintre Ucraina și Rusia, se estimează că au fost efectuate peste 100.000 de amputații, &icirc;nsă datele privind tratamentele și evolu

Un studiu publicat &icirc;n Nature Human Behaviour, bazat pe analiza a peste 300.000 de intervenții de transplant din Statele Unite &icirc;ntre 2007 și 2019, furnizează dovezi cauzale că tranziția &icirc;ntre tipuri diferite de organe &icirc;n cadrul aceleiași zile de lucru a chirurgului crește rata

Un studiu internațional publicat &icirc;n jurnalul Cell Reports a analizat 515 proceduri de transplant de microbiotă fecală (FMT &ndash; fecal microbiota transplantation) din 30 de cohorte clinice și 12 patologii diferite pentru a identifica factorii care influențează succesul terapiei. Cercetarea a

Recenzie sistematică pe 103 articole și 3.402 de candidați pentru chirurgie bariatrică: dietele cu conținut caloric foarte scăzut (VLCD) preoperatorii reduc volumul ficatului cu 5–23% și circumferința abdominală cu 2,0–8,5 cm, îmbunătățind vizibilitatea chirurgicală și condițiile intraoperatorii, cu

Trial faza III JAMA 2026 (28 spitale, Olanda+UK): debulkingul tumoral ≥80% urmat de chimioterapie nu aduce beneficiu de supraviețuire față de chimioterapia singură în cancerul colorectal metastatic multiorgan. Infirmă practica curentă de reducere agresivă tumorală.

O meta-analiză pe 64 de studii arată că scăderea masei musculare după chirurgia bariatrică este proporțională cu greutatea pierdută și nu afectează sistematic capacitatea funcțională. Forța musculară relativă și performanța fizică se mențin sau se îmbunătățesc la pacienții operați.

Meta-analiză pe 18 studii și 25.238 de pacienți identifică o prevalență a fibrilației atriale postoperatorii de 7,79% după rezecție pulmonară. FA preexistentă este cel mai puternic predictor (OR=15,79), urmată de pneumonectomie (OR=4,33) și hipertiroidism (OR=5,67).