Studii Medicale — Chirurgie generală

Review-ul analizează evoluția tratamentului valvular în ultimii 20 de ani, evidențiind trecerea către abordări multidisciplinare și intervenții transcateter (TAVI, TEER) pentru pacienți complecși.

Revizuire sistematică ce sintetizează 51 de dovezi clinice privind intervențiile pentru accelerarea recuperării gastrointestinale postoperatorii la pacienții cu cancer colorectal.

Network meta-analiză pe 4.094 pacienți: ablația prin radiofrecvență (ARF) este cea mai eficientă tehnică pentru nodulii tiroidieni benigni, oferind cea mai mare reducere de volum și risc minim de r...

Meta-analiză a 36 de studii privind boala cardiacă carcinoidă: 32% prevalență a afectării cardiace, mortalitate chirurgicală ridicată și necesitatea unor biomarkeri cu praguri validate.

Meta-analiza confirmă eficacitatea agoniștilor GLP-1, în special semaglutida, în reducerea recidivei ponderale și îmbunătățirea controlului glicemic la pacienții post-chirurgie bariatrică.

Meta-analiză privind incidența cirozei hepatice și carcinomului hepatocelular la pacienții cu paliație Fontan. Ciroza apare la 1,61 per 100 pacient-ani la ≥20 ani post-chirurgie, iar HCC la 0,20 per 100 pacient-ani; 70% din HCC survin pe fond de ciroză. Supravegherea hepatică sistematică este esenți

Meta-analiza arată că femeile cu PCOS obțin îmbunătățiri metabolice și hormonale similare cu cele fără PCOS după chirurgia bariatrică, însă dovezile privind rezultatele reproductive sunt limitate.

Meta-analiza confirmă că echipele multidisciplinare (MDT) îmbunătățesc rata de vindecare, reduc amputațiile și cresc supraviețuirea la pacienții cu picior diabetic față de îngrijirea standard.

Studiul YOMEGA (5 ani) confirmă non-inferioritatea OAGB față de RYGB în pierderea ponderală, dar evidențiază o rată de reflux gastroesofagian semnificativ mai mare (41% vs 18%) pentru OAGB.

Studiul arată că dexmedetomidina nocturnă nu reduce incidența deliriumului postoperator după chirurgia cardiacă la vârstnici, crescând în schimb riscul de hipotensiune.

Analiza ARMMS-T2D confirmă că chirurgia bariatrică menține un control glicemic superior și rate mai mari de remisie a diabetului tip 2 față de tratamentul medical la 12 ani de urmărire.

Ghidurile REDISCOVER stabilesc 34 de recomandări bazate pe consens pentru pancreatectomia cu rezecție vasculară în cancerul pancreatic borderline-rezecabil și local avansat, subliniind centralizarea.

ViV-TAVR reduce mortalitatea perioperatorie față de reoperația chirurgicală la pacienții cu proteze biologice aortice defecte, însă riscurile de PPM și obstrucție coronariană rămân crescute.

Meta-analiza pe 682 pacienți demonstrează că colangioscopia percutanată (în special cu sistemul Spyglass DS) oferă succes diagnostic de 98,7% și terapeutic de 88,6% în cazuri biliare complexe.

Studiul demonstrează că bypass-ul gastric și gastrectomia sleeve determină o remodelare cardiacă inversă mai pronunțată și o reducere mai mare a grăsimii viscerale comparativ cu banda gastrică.