Studii medicale: insomnie

Studiu pilot randomizat pe 20 de adulți cu HIV și durere cronică: tratamentul comportamental scurt pentru insomnie (BBTI) livrat telefonic pe 4 săptămâni a redus semnificativ severitatea insomniei față de antrenamentul de mindfulness, cu ameliorare menținută la o lună. Ca efect secundar neașteptat,

Meta-analiză pe 19 RCT-uri (n=4.808) arată că terapia cognitiv-comportamentală pentru insomnie (CBT-I) ameliorează semnificativ atât somnul, cât și simptomele depresive la pacienții cu depresie majoră și insomnie comorbidă, cu rate superioare de răspuns și remisie față de control.

Meta-analiză de rețea pe 13 studii clinice randomizate și 823 de pacienți: terapia cognitiv-comportamentală pentru insomnie (CBT-I) este superioară farmacoterapiei pe termen lung — rata de remisiune 41% față de 28% (OR 1,82; IC 95%: 1,15–2,87; certitudine ridicată). Terapia combinată nu oferă benefi

Meta-analiză a 44 studii randomizate (n=3.935) arată că trazodona prelungește durata totală obiectivă a somnului și îmbunătățește calitatea acestuia, cu efecte minore asupra latenței și funcționării diurne. Profilul de efecte adverse impune evaluarea individualizată a raportului risc-beneficiu.

Cohortă UK Biobank (urmărire 14,3 ani): benzodiazepinele cresc riscul de CHD, IC și deces cardiovascular la pacienții cu insomnie. Hipnoticele Z (zolpidem etc.) sunt sigure cardiovascular, confirmat prin randomizare mendeliană.

Studiu de fază 3 în 490 de pacienți japonezi cu insomnie demonstrează că daridorexantul 50 mg crește timpul total de somn cu +20,3 min și reduce latența adormirii cu -10,7 min față de placebo, fără afectare reziduală matinală.

Analiza a 2.153 pacienți demonstrează că daridorexant 50 mg este doza optimă pentru insomnia cronică, oferind eficacitate maximă fără a crește riscul de somnolență față de dozele mai mici.

Meta-analiza a 8 studii clinice (2.031 pacienți) demonstrează eficacitatea zuranolonei, un modulator GABAergic, în reducerea rapidă a simptomelor de depresie postpartum și depresie majoră.

Meta-analiza arată că antagoniștii receptorilor orexinei nu cresc riscul de căderi sau fracturi la vârstnici comparativ cu benzodiazepinele sau placebo, fiind o alternativă terapeutică sigură.

O revizuire a literaturii confirmă că păturile cu greutate (7-12 kg) îmbunătățesc somnul și reduc anxietatea în insomnie, ADHD și autism prin mecanismul presiunii tactile profunde.

Studiul demonstrează că terapia cognitiv-comportamentală digitală (SleepCare) reduce semnificativ insomnia și îmbunătățește sănătatea mintală la asistentele medicale cu tulburare de muncă în schimb...

Revizuirea sistematică confirmă relația bidirecțională între tulburările de somn și bolile cardiovasculare, subliniind beneficiile CBT-I, CPAP și exercițiului fizic asupra prognosticului cardiac.

Meta-analiza demonstrează că insomnia cu durată obiectivă scurtă a somnului (ISSD) crește semnificativ riscul de hipertensiune arterială, fiind un subtip cu risc cardiovascular mai mare decât insom...

Meta-analiză de rețea pe 26 de studii: zolpidemul 10 mg și mirtazapina afectează semnificativ condusul auto a doua zi, în timp ce lemborexantul și suvorexantul prezintă un profil mai sigur.

Studiul SWAN (22 ani, 2.964 femei) demonstrează că insomnia persistentă în perimenopauză crește riscul cardiovascular cu 71%, iar asocierea cu somnul scurt crește riscul cu 75%.