Studii Medicale — Neurologie

Revizuire a relațiilor neurobiologice și epidemiologice dintre demență și singurătate (IJMS, 2023): singurătatea este factor de risc independent pentru demență, mediată prin pierderea auzului/vederii, depresie și simptome psihotice. Modificări cerebrale structurale documentate imagistic. COVID-19 a

Studiu prospectiv (n=65) care evaluează efectul stimulării ramului stâng al fasciculului Hiss (LBBP) asupra funcției ventriculare drepte prin ecocardiografie 3D. LBBP a îmbunătățit semnificativ volumele și fracția de ejecție a VD la pacienții cu disfuncție VD preexistentă, fără să reducă rata de răs

Un studiu retrospectiv arată că 25,8% dintre pacienții cu sindrom antifosfolipidic dezvoltă AVC. Diabetul și hipertensiunea cresc riscul, în timp ce hidroxiclorochina are un efect protector.

Studiul demonstrează că nivelurile crescute de celule CD34+ circulante la internare sunt asociate cu o recuperare funcțională mai bună la 12 luni după un AVC ischemic, indicând un rol în neurorecup...

Meta-analiZă a 24 RCT-uri (1.074 participanți cu demență): fototerapia îmbunătățește semnificativ somnul (g=0,19-0,60), depresia (g=-0,46), comportamentele neuropsihiatrice (agitație g=-0,65) și cogniția (g=0,39). Intervenie non-farmacologică valoroasă, cu profil de siguranță favorabil.

Sinteză sistematică privind neuroartropatia Charcot la pacienții diabetici, evidențiind fiziopatologia, dificultățile de diagnostic precoce și importanța descărcării de presiune în management.

Studiu ATTICUS randomizat (352 pacienți cu ESUS + factori de risc cardioembolism): apixaban nu este superior aspirinei ghidate de monitorizare cardiacă în prevenirea noilor leziuni ischemice la IRM la 12 luni (13,6% vs 16,0%, OR 0,79, P=0,57). Trial oprit pentru futilitate. Al treilea studiu major n

AnaliZă poolată armonizată (183.291 participanți, 29 cohorte, 14,3 ani): EPA reduce AVC ischemic cu 18% (HR 0,82) și total cu 17%; DHA reduce AVC ischemic cu 14% (HR 0,86). Niciun efect pe AVC hemoragic. Independente de FA sau boala cardiovasculară.

Studiu multicentric retrospectiv pe 15.124 pacienți din 105 centre internaționale arată că infecția SARS-CoV-2 — simptomatică sau asimptomatică — reduce eficacitatea trombolizei (OR 0,71–0,58) și crește mortalitatea intraspitalicească cu până la 78% în AVC-ul ischemic acut.

Analiza de rețea pe o cohortă de 1.037 de vârstnici arată că scorul total MMSE reflectă în principal memoria, iar subscorurile pe domenii nu sunt valide pentru evaluarea funcțiilor specifice.

RCT faza 3 VESPER (n=493, urmărire 5,3 ani): dd-MVAC vs gemcitabină-cisplatin în cancer de vezică invaziv muscular. Subgrup neoadjuvant: OS 5 ani 66% (dd-MVAC) vs 57% (GC). Total perioperator: 64% vs 56% (fără diferență semnificativă). Se susțin 6 cicluri dd-MVAC față de 4 cicluri GC neoadjuvant.

O sinteză cuprinzătoare privind durerea neuropată centrală, evidențiind o prevalență de 11% post-AVC și 53% după leziuni medulare, cu accent pe mecanisme și tratamente de primă linie.

Revizuire comprehensivă a AVC-I în FA (Helsinki): FA cauzA >20% AVC-I, AVC-I în FA mai severe. Screening min. 72h; ILR: FA la 30% în 3 ani. DOAC preferate; iniJierea precoce sigurA. LAAO opJiune la contraindicaJii anticoagulare.

Studiu randomizat dublu-orb (12 săptămâni) în boala Alzheimer: probioticele multi-tulpină la doze ridicate au crescut BDNF seric cu 36% (p=0,005) și au redus semnificativ IL-1β (p=0,041), cu tendință de ameliorare cognitivă fără semnificație statistică — sugerând efecte neuroprotectoare prin axa int

O sinteză privind statusul epileptic în terapia intensivă evidențiază o mortalitate de până la 40% în formele super-refractare și importanța tratamentului prompt în trei trepte ghidat prin EEG.