Studii Medicale — Neurologie

Metabolomica steroizilor urinari identifică hiperaldosteronismul primar cu acuratețe de 95-97% și detectează mutațiile KCNJ5, oferind o alternativă neinvazivă pentru diagnosticul clinic.

Autoritatea britanică pentru evaluarea medicamentelor NICE (National Institute for Health and Care Excellence) a recomandat oficial semaglutida injectabilă 2,4 mg (Wegovy) pentru prevenirea evenimentelor cardiovasculare majore la adulții cu boală cardiovasculară stabilită și supraponderalitate sau o

Cohortă națională belgiană (193.072 pacienți FA pe NOAC, 2013-2019): inhibitori P-gp/CYP3A4 cresc sângerarea majoră cu 24% (HR 1,24); clarithromicina HR 1,55, ticagrelor HR 1,50. Inductori: +31% AVC (HR 1,31). Dabigatran neafectat semnificativ (HR 1,07).

Studiul arată că dozele foarte mici de NOAC la vârstnicii cu FA cresc mortalitatea și riscul tromboembolic comparativ cu dozele standard, fără a reduce semnificativ riscul de sângerare majoră.

Revizuirea a 16 studii (125.000 pacienți) demonstrează că GLP-1RA reduc riscul de AVC cu 16%, în timp ce SGLT2i scad mortalitatea cardiovasculară și spitalizările pentru insuficiență cardiacă.

Consensul World Sleep Forum confirmă că tulburările de somn sunt un factor de risc independent pentru neurodegenerare, somnul NREM profund fiind esențial pentru clearance-ul amiloid-beta cerebral.

Analiza studiului HARMONY demonstrează că pimavanserina reduce riscul de recidivă a psihozei de 20 de ori la pacienții cu demență Parkinson, fără a afecta funcția motorie sau cognitivă.

Revizuire sistematică pe 6.985 de pacienți pediatrici cu COVID-19 (oct 2019 — mart 2022) arătând că 12,8% dintre cei spitalizați prezintă deficiențe neurocognitive. Manifestările includ convulsii, encefalopatie, MIS-C cu afectare neurologică și sindroame imun-mediate (ADEM-like), cu prevalență cresc

Meta-analiză pe 2.865 de pacienți (14 studii randomizate): stimularea electrică a punctelor de acupunctură (TEAS) reduce cu 56% incidența retenției urinare postoperatorii (RR=0,44; p<0,00001) și scade volumul rezidual vezical cu 75 ml. Eficacitate în chirurgia anorectală, ginecologică, ortopedică și

Studiu de cohortă pe 134.370 persoane arată că utilizarea medicamentelor cardiovasculare scade post-diagnostic în boala Parkinson, probabil din cauza hipotensiunii ortostatice și scăderii ponderale.

Meta-analiză pe 15 studii și 341 copii cu epilepsie focală lezională: chirurgia stabilizează coeficientul de inteligență pe termen lung (modificare medie +0,94 puncte, p=0,486); renunțarea la medicația antiepilepică după intervenție este predictor independent al câștigului cognitiv (p=0,041).

Studiu prospectiv pe 161.968 persoane arată că neutrofilele crescute și indicii inflamatori (NLR, SII) prezic riscul de demență, AVC, depresie și anxietate, susținând rolul neuroinflamației.

Prima meta-analiză completă (18 studii, 13 țări latino-americane, ~4 milioane participanți) estimează prevalența bolii Parkinson în America Latină la 472/100.000 — cu variație majoră: 733/100.000 în studii de cohortă vs 114/100.000 în baze administrative. Incidența: 31/100.000 persoane-ani.

Meta-analiză a 20 de studii pe 258 de pacienți arată că ultrasunetul focalizat ghidat prin rezonanță magnetică (MRgFUS) reduce semnificativ tremorul în boala Parkinson rezistentă la medicație, cu scoruri motorii îmbunătățite la 1, 3, 6 și 12 luni postprocedural și efecte adverse predominant ușoare ș

Studiul clinic randomizat CONTRoL arată că terapia de compresie este mai eficientă și mai bine tolerată decât crioterapia pentru prevenirea neuropatiei periferice induse de taxani în cancerul mamar.