Studii Medicale — Neurologie

Meta-analiză (41 studii, JAD 2024): funcții executive reduse = asociere negativă cu tentativele de suicid îen MDD și schizoafectivitate. Tulburarea bipolară = rezultate mixte. Evaluare neuropsihologică scurtă și CBT pentru suicid = intervenții cheie la deficit executiv.

Studiul de randomizare mendeliană demonstrează că trigliceridele crescute și HDL-colesterolul scăzut cresc riscul de accident vascular lacunar, hipertensiunea fiind un mediator cheie.

Studiul EOTIPS demonstrează că terapia ocupațională precoce post-AVC, cu vizite la domiciliu, îmbunătățește semnificativ calitatea vieții, cogniția și independența, reducând simptomele depresive.

Revizuire sistematică privind sindromul „iepurelui” (diskinezia verticală orală): etiologie, profil clinic, diferențiere de diskinezia tardivă și abordare terapeutică eficientă cu anticholinergice.

Studiu retrospectiv pe 26 de pacienți privind eficacitatea erenumab în reducerea dizabilității prin scorul MIDAS; s-a observat o tendință de ameliorare, fără semnificație statistică la 3 luni.

Ghidul EAU 2024 pentru NMIBC introduce stratificarea riscului în 4 categorii și validează terapii de salvare (nadofaragene firadenovec, pembrolizumab) pentru pacienții refractari la BCG.

Studiul arată că 40% din cazurile de Alzheimer pot fi prevenite prin gestionarea factorilor de risc modificabili (stil de viață, HTA, diabet, auz, educație) și creșterea rezervei cognitive.

Meta-analiza pe 4.272 pacienți arată că 55% dintre cei cu tulburare neurologică funcțională suferă de durere cronică, iar tratamentele curente pentru TFN nu ameliorează eficient această comorbiditate.

Studiu de fază 2a (n=34) privind rozanolixizumab în PCID: nu a atins obiectivul primar (iRODS) față de placebo, dar a demonstrat o tolerabilitate bună pe termen lung.

Studiu prospectiv pe 17 pacienți cu CIDP refractară arată că rituximabul induce ameliorare clinică la 76,5% din pacienți la 6 luni și 92,9% la 12 luni, susținând eficacitatea depletiei celulelor B.

Studiul analizează AF burden ca predictor de risc și obiectiv terapeutic, demonstrând că reducerea sarcinii FA prin controlul ritmului și ablație scade riscul de AVC și mortalitatea cardiovasculară.

Meta-analiza a 32 de studii (3.865 pacienți) confirmă că PHQ-9 și scala Hamilton (HDRS) sunt cele mai precise instrumente pentru diagnosticarea depresiei post-accident vascular cerebral.

Meta-analiză de date individuale pe 31.250 de vârstnici din 14 națiuni: hipertensiunea netratată crește riscul de Alzheimer cu 42% față de hipertensiunea tratată (HR 1,42; IC 95% 1,08-1,87) și cu 36% față de normotensivi. Tratamentul antihipertensiv nu reduce și riscul demenței non-Alzheimer.

Revizuire comprehensivă privind epidemiologia, mecanismele patogenice, diagnosticul și conduita terapeutică în insuficiența cardiacă cu fracție de ejecție păstrată (HFpEF).

Ghidul ESO/ESMINT 2024 recomandă tromboliza până la 24h și trombectomia mecanică selectivă pentru ocluzia arterei bazilare, prioritizând aspirația directă și individualizarea tratamentului.