Studii RCT (studiu randomizat controlat) — Neurologie

Studiu randomizat controlat (n=54 pacienți cu AVC și depresie/anxietate, Turcia) a evaluat acupunctura 2×/săptămână × 4 săptămâni vs reabilitare convențională. Obiectivele primare la 4 săptămâni (HAM-D și HAM-A) nu au diferit semnificativ, dar scorul HAM-D la 8 săptămâni a fost semnificativ mai bun

Studiul demonstrează siguranța transfuziei intraarteriale de celule CD34+ în AVC ischemic, observând îmbunătățiri ale angiogenezei, scorului NIHSS și perfuziei cerebrale la 180 de zile.

Amulet IDE trial (JACC 2025, n=1.878, 5 ani): Amulet vs. Watchman 2.5 — 94,0% vs. 90,9% liberi de anticoagulare la 5 ani; rată de AVC comparabilă 1,6%/an în ambele grupuri. Eficacitate și siguranță pe termen lung dovedite pentru ambele dispozitive LAA occluder.

RCT dublu-orb (n=157 insomnie cronicā, China, BMC Medicine 2024): combinația tDCS+rTMS superioarā monoterapiei îen reducerea PSQI și simptomelor depresive, 20 sesiuni/4 sāptāmāni. Tolerabilitate excelentā. Alternativā non-farmacologicā promițātoare la hipnotice.

Studiul CogEx demonstrează că reabilitarea cognitivă crește volumul substanței cenușii cerebrale și îmbunătățește memoria la pacienții cu scleroză multiplă progresivă, indicând neuroplasticitate.

RCT multicentric (n=1.600) demonstrează că LAA closure după ablație pentru FA reduce cu 53% sângerările majore față de anticoagularea orală cronică (8,5% vs. 18,1%; p<0,001), menținând protecție comparabilă față de AVC (5,3% vs. 5,8%; non-inferioritate p<0,001) la 36 luni.

Studiul SUCCOUR-MRI demonstrează că monitorizarea prin strain global longitudinal (CMR) permite detectarea precoce a cardiotoxicității și conservarea funcției cardiace la 12 luni față de monitoriza...

RCT factorial 2×2 SOLVE-TAVI (n=447, Germania, 5 ani): SEV (Evolut R) vs BEV (SAPIEN 3) — endpoint compozit similar (67,7% vs 63,4%, NS). AVC la 5 ani: SEV 2,2% vs BEV 9,6% (p=0,002) — diferență semnificativă majoră. Sedare conștientă vs anestezie generală: rezultate similare.

RCT 4-brațe JAMA Netw Open 2024 (n=240 MDD, China): combinația activǎ tDCS+rTMS superior vs. mono-terapii și sham (P&lt;0,001) îen reducerea HDRS-24. Sinergism: tDCS precondiționeazǎ excitabilitatea corticalǎ → amplificǎ efectul rTMS. Siguranțǎ acceptabilǎ. Relevanțǎ TRD.

SAFE-D pilot JASN 2024 (n=151 FA pe hemoalizǎ, 28 centre Canada+Australia): apixaban vs. warfarinǎ vs. fǎrǎ anticoagulare — fezabilitate confirmatǎ (83% completare urmǎrire). 1 AVC, 8 sângerǎri majore. Justificǎ trial definitiv mare. Decizia anticoagulare FA dializǎ = nerezolvatǎ pânǎ la SAFE-D defi

Studiul randomizat COMBINATION (n=202) demonstrează că strategia ocluzie-mai-întâi reduce evenimentele adverse cu 47% și riscul de tromb pe dispozitiv în procedurile combinate LAAO și ablație.

Studiul demonstrează că lacosamida adjuvantă reduce frecvența crizelor tonico-clonice cu 88,6% pe termen lung (până la 5 ani), cu o rată de retenție de 60% și un profil de siguranță favorabil.

Studiul demonstrează că antrenamentul cognitiv-motor dual pe bandă rulantă îmbunătățește funcția cognitivă, scorul motor și calitatea vieții la pacienții cu boala Parkinson față de antrenamentul st...

Evolut Low Risk sub-analiză &lt;75 ani (703 pacienți): TAVR vs chirurgie la 3 ani — mortalitate comparabilă, AVC dizabilitant 0,6% vs 2,9% (p=0,019), FA nouă 13% vs 36%, gradient mediu 9,7 vs 12,9 mmHg, dar pacemaker 21% vs 7%.

Antrenamentul de rezistență cu instabilitate îmbunătățește funcția frontală, cogniția și atenția în boala Parkinson cu blocaj de mers, corelându-se cu reducerea severității blocajului.