Studii medicale

Studiu randomizat PRONECMO (JAMA, 170 pacienți cu SDRA sever pe VV-ECMO, 94% COVID-19): decubitul ventral (≥4 sesiuni de 16h) față de decubitul dorsal nu a redus semnificativ rata de sevraj ECMO la 60 zile (44% vs. 44%, P=0,64) și nu a scăzut mortalitatea la 90 zile (51% vs. 48%). Procedura este sig

Analiză CT 4D la 6 luni post-TAVI în ADAPT-TAVR (211 pacienți): 43,1% au trombus la nivel valvular sau perivalvular. Nicio asociere semnificativă cu leziuni cerebrale noi, disfuncție neurologică sau clinică. Anticoagularea sistematică pentru trombusul subclinic în afara indicațiilor clasice nu este

Studiu ATTICUS randomizat (352 pacienți cu ESUS + factori de risc cardioembolism): apixaban nu este superior aspirinei ghidate de monitorizare cardiacă în prevenirea noilor leziuni ischemice la IRM la 12 luni (13,6% vs 16,0%, OR 0,79, P=0,57). Trial oprit pentru futilitate. Al treilea studiu major n

RCT (297 pacienJi cu HTA, China, 6 luni): aplicația mHealth Blood Pressure Assistant — control tensional 90,1% vs. 65,2% (P<0,001); TAS −25,83 vs. −21,83 mmHg; TAD −14,28 vs. −8,87 mmHg. CunoştinJe HTA şi aderență la medicaJie îmbunătăJite numai în grupul intervenJie.

Articol din batch 13 sesiunea B

Studiu de faza 2 randomizat Lancet (586 pacienți cu BRC pe RASi + empagliflozin): BI 690517 (inhibitor aldosteron-sintetaZă) 10 mg reduce UACR cu 39% vs. −3% placebo (14 săptămîni). Tripla blocare (ASI + SGLT2i + RASi) — nouă paradigmă nefroprotecție. Hiperkaliemie 10-18% (majoritate fără intervenți

Autoritatea britanică pentru evaluarea medicamentelor NICE (National Institute for Health and Care Excellence) a recomandat oficial semaglutida injectabilă 2,4 mg (Wegovy) pentru prevenirea evenimentelor cardiovasculare majore la adulții cu boală cardiovasculară stabilită și supraponderalitate sau o

EMERGENT-2 Lancet (252 pacienJi schizofrenie acutizată): KarXT (agonist M1/M4 muscarinic, fără blocadă D2) reduce PANSS total cu 9,6 puncte vs. placebo (P<0,0001, Cohen's d=0,61). Zero simptome extrapiramidale, zero creştere ponderalA, zero akatiZie. FDA aprobat sept. 2024.

AnaliZă DAPA-CKD (4.304 pacienţi): dapagliflozin eficace uniform la toate vîrstele (inclusiv ≥80 ani) şi ambele sexe. Niciun ageism justificat.

Statele Unite. Analiză exploreatorie publicată în Journal of the American Society of Nephrology, 13 decembrie 2023. AnaliZă exploratorie din studiul RESCUE (264 pacienți cu CKD stadiu 3-5 şi inflamație sistemică): ziltivekimab — anticorp monoclonal uman anti-IL-6 — crește semnificativ h

Studiu fazA 2 randomizat JACC (192 copii 28 zile–18 ani, boli cardiace): apixaban vs. VKA/HGMM — sîngerare majorî/relevantî 0,8% vs. 4,8%; zero tromboemboli în ambele grupuri. FK apixaban compatibilă cu adultii. Alternativă viabilă la VKA/HGMM în cardiologia pediatrică.

Primul RCT care compară TAVR cu SAVR la pacienți cu stenoză aortică severă și inel aortic mic (93% femei, inel mediu 21,1 mm): nicio diferență semnificativă în nepotrivire proteză-pacient (5,6% vs 10,3%) sau mortalitate la 2 ani, deși studiul este subpowered.

Studiul APOLLO-B (faza 3, NEJM, 360 pacienți): patisiran — ARN interferent care blochează producția hepatică de transtiretină — preservă capacitatea de mers (+14,69 m față de placebo, p=0,02) și calitatea vieții (KCCQ-OS +3,7 p, p=0,04) la 12 luni în amiloidoza cardiacă ATTR hereditar sau wild-type.

Analiza agregată RADIANCE (506 pacienți din 3 RCT-uri): denervarea renală ultrasonică endovasculară (uRDN) menține o reducere a TA sistolice cu -3,0 mmHg ambulatoriu și -5,4 mmHg la domiciliu față de procedura sham la 6 luni, cu mai puține medicamente antihipertensive necesare.

CTS-AMI (JAMA 2023): 3.777 pacienți cu STEMI — Tongxinluo reduce MACCEs cu 36% la 30 zile (3,4% vs 5,2%, RR=0,64) și la 1 an ca adjuvant la terapia standard. Beneficii confirmate și prin RMN cardiac (fracție de ejecție mai bună, infarct mai mic).