Studii Medicale — Chirurgie generală

Analiză NRD (n=60.982 cu boală polivasculară, Cardiol Ther mai 2025): TAVI vs. SAVR — mortalitate intraspitalicescă 1,1% vs. 4,0% (aOR 0,26). TAVI adoptat crescând de la 39,5% la 59,9%. Pacienții cu boală polivasculară supuși TAVI au mortalitate similară cu non-polivasculari (1,6% vs. 1,5%).

Studiul compară 36 de formule de calcul IOL pe 655 de pacienți, demonstrând superioritatea formulelor de generația 5 (VRF-G, Kane, Hoffer QST) în acuratețea refractivă postoperatorie.

Revizuire comprehensivă: adulții cu cardiopatie congenitală prezintă mortalitate perioperatorie cu 76% mai mare și complicații la 21,4% în chirurgia non-cardiacă. Riscuri extreme în circulația Fontan (15% complicații), Eisenmenger (mortalitate 3,8–7%) și ASD/PFO (17× risc AVC).

Revizuire comprehensivă: cardiomiopatia atrială (AtCM) în FA include remodelarea structurală, electrică, contractilă și moleculară. Cadru multimodal: strain atrial <18% și LAVI >48 mL/m² ecocardiografic; LGE-RMN fibroză; EAT-CT; LVA mapare EA; NT-proBNP+BMP10; >100 loci GWAS. Staging 3 trepte.

Studiu de cohortă internațional pe 5.290 de paciente tinere cu mutații BRCA și cancer mamar: mastectomia și anexectomia profilactică reduc semnificativ riscul de deces și cresc supraviețuirea.

Meta-analiza demonstrează că mastectomia endoscopică cu conservarea sfârcului oferă rezultate oncologice echivalente și o estetică superioară față de tehnica convențională, cu necroză redusă.

Meta-analiza a 17 studii demonstrează că terapia cu presiune negativă reduce riscul de infecție cu 41% în rănile complexe, fiind o metodă eficientă susținută de dovezi clinice solide.

Consensul AATS 2025 stabilește 23 de recomandări multidisciplinare pentru tratamentul chirurgical al cancerului esofagian, optimizând indicațiile pentru rezecția endoscopică și terapia neoadjuvantă.

Document de consens AATS 2025 (J Thoracic CV Surgery): 14 chirurgi cardiaci internaționali, metodă Delphi modificată, 33 recomandări pentru managementul calcificării inelului mitral (MAC). Acoperă 5 domenii: evaluare preoperatorie, tehnici chirurgicale, proceduri hibride, intervenții transcateter și

Document de consens AATS 2025 (J Thoracic CV Surgery): panel multidisciplinar chirurgi+cardiologi, metodă Delphi, acoperă 7 complicații AMI: șoc cardiogenic, ruptură mușchi papilar, DSV post-IM, ruptură perete liber, aritmii, management general și intervenții durabile. Primul ghid cuprinzător cardio

Rezultatele intermediare pe 2 ani ale studiului ECST-2 (The Second European Carotid Surgery Trial), publicate în Lancet Neurology, oferă o nouă perspectivă asupra tratamentului stenozei carotidiene. Studiul multicentric, randomizat, realizat în 30 de centre din Europa și Canada, a comparat eficiența

Meta-analiza a 35 de studii (3341 pacienți) confirmă că realitatea virtuală reduce semnificativ anxietatea preoperatorie, fiind mai eficientă la copii și prin tehnici de distragere a atenției.

Revizuirea Cochrane (15 studii, 970 pacienți) arată că tehnicile chirurgicale pentru neuropatia ulnară la cot sunt echivalente, iar tratamentul conservator este eficient în formele ușoare.

Sinteza sistematică arată că tratamentul chirurgical-ortodontic al caninilor incluși vestibular nu afectează semnificativ parodonțiul, tehnicile închise fiind superioare exciziei.

Studiul ENRICH demonstrează că chirurgia minim invazivă (MIPS) este dominantă economic față de tratamentul conservator în hemoragia intracerebrală lobară, fiind mai ieftină și mai eficace.