Studii Medicale — Chirurgie generală

Studiul compară remisiunea chirurgicală și medicamentoasă în boala Cushing, demonstrând că chirurgia oferă beneficii cardiometabolice superioare, deși LNSC rămâne un marker critic de remisiune.

Studiul NeuroSAFE PROOF (381 pacienți) demonstrează că utilizarea secțiunilor congelate intraoperatorii în prostatectomia robotică îmbunătățește semnificativ funcția erectilă la 12 luni.

Meta-analiza demonstrează că debutul precoce al epilepsiei focale corelează cu lateralizarea atipică a limbajului, însă efectul este prea slab pentru a înlocui testarea clinică individuală preopera...

Meta-analiza pe 12.540 pacienți arată că aspirina crește riscul de TVP cu 48% față de enoxaparină după chirurgia fracturilor, fără diferențe la mortalitate sau hemoragie.

Studiul COMET demonstrează că monitorizarea activă în DCIS de risc scăzut nu este inferioară chirurgiei standard în ceea ce privește riscul de cancer invaziv la 2 ani.

Registrul China-VHD (n=12.347, 46 centre terțiare, 31 provincii): rata globală de intervenție valvulară este 32,67%, variind de la 48,46% (sudul Chinei) la valori mult mai reduse în vest; intervenția valvulară reduce mortalitatea în toate cele 5 regiuni (p<0,05).

Revizuire sistematică a 84 de cazuri de adenocarcinom primar al tractului urinar superior. Tipul slab diferențiat este un predictor major de mortalitate (HR 91,06). Chirurgia rămâne standardul tera...

Meta-analiză JACC (6 RCT, n=5.341, 5 ani): TAVI asociat cu reducere de 20% a mortalității de orice cauză față de chirurgia SAVR la pacienți cu risc scăzut; rate similare de AVC la 5 ani. TAVI superioară SAVR la mortalitate pe termen mediu la risc scăzut, consolidând extinderea indicațiilor. Dezavant

Studiu pilot randomizat: monoterapia cu levothyroxin după tiroidectomie nu normalizează T3; terapia combinată LT4+liothyronine îmbunătățește profilul metabolic și previne creșterea ponderală.

Revizuire greacă: POAF apare în 20-70% din chirurgiile cardiace (mai frecvent după proceduri complexe). Mecanisme principale: inflamația sistemică din CEC (IL-6, TNF-alfa, complement), stresul oxidativ, I/R la declamping, și fibroza atrialã pre-existentă. Clamping aortic >60-75 min crește riscul POA

Cohortă retrospectivă JAMA Network Open 2025 (n=1686 RM severă degenerativă): femeile prezintă mortalitate semnificativ crescută la LVEF 55-60% (HR 2,21; p=0,001) și ≤55% (HR 3,48; p<0,001). La bărbați, LVEF 55-60% NU conferă risc semnificativ fața de >60%. Interacția sex×LVEF: p=0,02. LV-GLS <19,9%

Studiul WAYPOINT demonstrează că tezepelumab reduce semnificativ polipii nazali și nevoia de chirurgie la pacienții cu rinosinuzită cronică severă, oferind o opțiune terapeutică pentru diverse feno...

Studiul pilot pe 74 de pacienți arată că inhalarea de oxid nitric (200 ppm) reduce incidența pneumoniei postoperatorii în chirurgia cardiacă de la 24,3% la 5,4%, fiind o metodă sigură și eficientă.

Studiu pilot randomizat (n=74) demonstrează că oxidul nitric inhalat (200 ppm) reduce incidența pneumoniei postoperatorii după chirurgia cardiacă de la 24,3% la 5,4%, fără efecte adverse majore.

Emulated target trial ICM 2025 (n=991, 34 centre europene): trombectomia chirurgicală asociază cea mai mică mortalitate estimată (34%, vs. 57% pentru VA-ECMO singur, RR 0,60); PCDT — mortalitate 43%, cel mai bun outcome neurologic (CPC 1+2 la 69,4%) și cel mai mic risc de sângerare (15%). VA-ECMO si