Studii Medicale — Chirurgie generală

Revizuirea a 207 cazuri de meningioangiomatoză confirmă că rezecția chirurgicală completă și intervenția precoce (<3 ani) sunt factori critici pentru controlul epilepsiei farmacoresistente.

Studiul demonstrează că decompresia chirurgicală în primele 24 de ore după traumatismul spinal crește de 2,57 ori șansele de recuperare neurologică, definind o fereastră terapeutică optimă de 24-36h.

Revizuire sistematică privind durabilitatea valvelor transcateter (TAVR) comparativ cu chirurgia (AVR), evidențiind rezultate pe termen mediu comparabile, dar date limitate pe termen lung.

Studiul TREC demonstrează fezabilitatea și siguranța conservării organului prin radioterapie și TEM în cancerul rectal precoce, cu morbiditate redusă și calitate a vieții superioară față de TME.

Meta-analiza pe 2,5 milioane de pacienți demonstrează că întârzierea chirurgiei oncologice cu 12 săptămâni reduce semnificativ supraviețuirea în cancerul de sân, pulmonar și de colon.

Studiul RAPIDO demonstrează că radioterapia scurtă urmată de chimioterapie neoadjuvantă reduce eșecul terapeutic la 3 ani în cancerul rectal avansat, comparativ cu chimioradioterapia standard.

Revizuire sistematică a 153 de cazuri de dilatare idiopatică de atriu drept (DIAD), subliniind riscul de complicații severe și beneficiul rezecției chirurgicale la pacienții simptomatici.

Analiza registrului STS-ACC TVT (2011-2019) pe 276.316 pacienți arată scăderea mortalității TAVR la 2,5% și extinderea procedurii ca standard terapeutic, depășind chirurgia aortică în 2019.

Meta-analiză pe 3.098 pacienți arată că ACDF reduce riscul de pareză C5 cu 64% comparativ cu ACCF în chirurgia cervicală anterioară, cu o incidență globală a complicației de 5,8%.

Studiul ALPHEUS arată că ticagrelorul nu este superior clopidogrelului în reducerea necrozei miocardice periprocedurale în PCI electivă, crescând însă riscul de sângerări minore la 30 de zile.

Studiul confirmă superioritatea chirurgiei resective (58–73% libertate de crize) față de medicație (sub 10%) în epilepsia focală refractară, susținând trimiterea precoce la evaluare chirurgicală.

Studiul arată că pacienții cu embolie pulmonară și contact medical major recent (spitalizare/chirurgie în ultimele 90 de zile) au rate de reinternare mai mari, necesitând monitorizare post-externare.

Studiul analizează legătura dintre diabetul zaharat tip 2 și tendinopatie, evidențiind riscul crescut de rupturi și rezultate chirurgicale slabe din cauza mecanismelor metabolice (hiperglicemie, AGE).

Meta-analiza a 6 studii (5.812 pacienți) arată că PCI și CABG au supraviețuire similară în boala de trunchi coronar stâng, dar PCI prezintă risc mai mare de MACE și reintervenție pe termen lung.

Meta-analiza arată că metoprololul reduce cu 54% riscul de fibrilație atrială postoperatorie față de placebo, fiind însă inferior carvedilolului în chirurgia cardiacă deschisă.