Studii RCT (studiu randomizat controlat) — Cardiologie

Un trial randomizat slovenez publicat în Circulation arată că administrarea prehospitalieră a heparinei nefracționate la pacienții cu STEMI crește rata fluxului TIMI 2-3 de la 27% la 43%, fără a majora riscul de sângerare (BARC 3-5: 2,4% vs 2,0%).

Studiul demonstrează că vutrisiran reduce cu 80% riscul cardiovascular la pacienții est-asiatici cu amiloidoză ATTR cardiacă, rezultate consistente cu populația globală HELIOS-B.

Studiul identifică HNMT ca factor de agravare a insuficienței cardiace prin axa metabolic-epigenetică SAM/EZH2/FZD2/CaMKII și validează amodiachina și N-metilhistamina urinară ca perspective clinice.

Studiul RESTHBP demonstrează că ABPM este superior pentru predicția riscului la pacienții netratați, în timp ce HBPM este mai eficient pentru monitorizarea pacienților hipertensivi aflați sub trata...

Studiul prospectiv pe 3.948 pacienți (CHARLS) arată că rezistența la insulină (în special eGDR) și îmbătrânirea biologică accelerată cresc riscul cardiovascular în stadiile preclinice CKM.

Trial Lancet faza III Integral-1 (79 centre, 9 țări): cefepime-nacubactam și aztreonam-nacubactam non-inferioare imipenem-cilastatinei pentru infecții urinare complicate și pielonefrită acută. Nacubactam = nou inhibitor β-lactamaze cu activitate antimicrobiană directă.

Studiul pilot GLUCO-TAVI (n=100) evaluează glucocorticoizii periprocedurali în TAVI, observând o reducere de 50% a riscului de pacemaker permanent (8% vs 16%), însă fără semnificație statistică (p=...

Studiul VICTORION-INCEPTION arată că inclisiranul inițiat precoce post-SCA atinge rapid și susținut țintele LDL-C, oferind un profil de siguranță comparabil cu îngrijirea standard.

Studiul CADENCE (faza 2) demonstrează că sotatercept reduce semnificativ rezistența vasculară pulmonară și presiunea medie în artera pulmonară la pacienții cu CpcPH asociată HFpEF.

Studiul de fază 2 evaluează XXB750 în hipertensiunea rezistentă. Deși activează calea NPR-1/cGMP, nu reduce semnificativ tensiunea arterială, sugerând limitări ale acestui mecanism în HAR.

Studiile HM-APOLLO-301 și 302 demonstrează că o combinație triplă cu doze ultrareduse (amlodipină/losartan/clortalidonă) oferă un control tensional superior sau echivalent cu tolerabilitate crescută.

Trial Gut triplu-orb (85 pac., 23 centre, 1 an): simvastatina nu reduce recurența pancreatitei față de placebo — 46,2% vs 44,4% (OR 1,07; p=0,88). Trial oprit la interim prin futilitate. Statinele nu sunt recomandate pentru prevenția pancreatitei recurente.

Studiul SURPASS-CVOT (13.299 pacienți) demonstrează că tirzepatida reduce riscul evenimentelor renale majore cu 23% față de dulaglutidă la pacienții cu diabet zaharat tip 2 și boală cardiovasculară.

Studiul FINEARTS-HF arată că finerenona reduce riscul cardiovascular la pacienții cu insuficiență cardiacă și fracție de ejecție prezervată, indiferent de gradul de polimedicație.

Studiul HF-REVERT (n=280) a evaluat inhibitorul miR-132 CDR132L post-infarct. Obiectivul primar (LVESVi) nu a fost atins, însă analiza exploratorie sugerează beneficii în remodelarea avansată.