Studii RCT (studiu randomizat controlat) — Nefrologie

Studiul ADIUVO demonstrează că mitotanul adjuvant nu îmbunătățește supraviețuirea fără recidivă în carcinomul adrenocortical de grad scăzut, având un profil de toxicitate nefavorabil.

Studiu randomizat controlat la 169 de pacienți japonezi hemodializați cu hiperfosfatemie refractară. Tenapanor (inhibitor NHE3 intestinal) adăugat la lianții de fosfat a redus fosforul seric cu 2,00 mg/dl față de 0,24 mg/dl în grupul placebo (p < 0,0001). Diareea a apărut la 63,1% față de 14,1% — to

Sistemul FIGO 2023 integrează clasificarea moleculară (POLE, MMR, p53, NSMP) în stadializarea cancerului endometrial, permițând o stratificare precisă a riscului și personalizarea tratamentului.

FIVE-STAR: primul RCT dublu-orb care evaluează efectele finerenonă pe rigiditatea vasculara (CAVI) în DZ2 + BRC. Japonia, n=100, 24 săptămîni. Endpoint secundar: proteomică urinară, NTproBNP, eGFR. Complement mecanistic al studiilor FIDELIO-DKD și FIGARO-DKD.

Studiul KEYNOTE-426 (43 luni) confirmă superioritatea pembrolizumab+axitinib față de sunitinib în carcinomul renal avansat, cu reducere de 27% a riscului de deces și rată de răspuns obiectiv de 60,2%.

Sorafenibul de întreținere după transplantul alogenic în LMA FLT3-ITD reduce recidiva și crește supraviețuirea la 5 ani (72% vs 55,9%), susținând utilizarea sa ca standard de îngrijire.

Studiu randomizat (n=1.002) demonstrează că hidratarea rapidă simplificată de 6 ore este non-inferioară hidratării standard de 25 ore în prevenirea leziunii renale acute asociate substanței de contrast la pacienții cu boală renală cronică supuși coronarografiei.

Analiză post-hoc PARADIGM-HF (n=1.966) demonstrează că ecuația CKD-EPI combinată (creatinină + cistatină C) reclasifică semnificativ stadiile bolii renale cronice față de ecuația cu creatinina singură, cu impact asupra prognosticului și managementului terapeutic în HFrEF.

Studiul BMT CTN 1703 demonstrează că profilaxia cu ciclofosfamidă post-transplant (PTCy) crește supraviețuirea fără GVHD și fără recidivă la 1 an, reducând semnificativ GVHD acut sever.

Studiu randomizat pe 148 pacienți cu DZ2 și BCR arată că Rehmannia-6 adăugată tratamentului standard reduce declinul eGFR cu 2,7 ml/min/1,73 m²/an (p=0,04) la 48 de săptămâni, fără impact pe albumi...

Studiu clinic randomizat (N=95) comparând febuxostatul cu benzbromarona în BCR stadiul G3 cu hiperuricemie asimptomatică; nu s-au observat diferențe semnificative în declinul RFG la 52 de săptămâni.

Studiul CONTACT-03 demonstrează că adăugarea atezolizumabului la cabozantinib nu îmbunătățește supraviețuirea în carcinomul renal refractar, crescând însă semnificativ toxicitatea.

DIALIVE, dispozitiv de dializă hepatică, demonstrează siguranță și reduce scorurile de insuficiență de organ și markerii inflamatori la pacienții cu ACLF în primul studiu clinic randomizat.

Studiu de fază 3 pe 181 de pacienți cu infecții grave cu Acinetobacter baumannii rezistent la carbapenemi. Sulbactam-durlobactam s-a dovedit non-inferior colistinei pentru mortalitatea la 28 de zile (19% vs 32%), cu o rată de nefrotoxicitate semnificativ mai mică (13% vs 38%, p<0,001), validând acea

Studiul COSMIC-313 demonstrează că tripla combinație cabozantinib, nivolumab și ipilimumab îmbunătățește supraviețuirea fără progresie în carcinomul renal avansat, comparativ cu dubla imunoterapie.